Противотревожные средства. Полезная информация для фармацевтов и провизоров

Что такое тревога?

Тревога — эмоциональная реакция, которая возникает из-за неопределенности и ожидания плохих событий. Она является естественным ответом психики на стресс, поэтому не всегда является патологическим состоянием.

О нормальной (адаптационной) тревоге речь идет, когда человек сталкивается с угрожающей ситуацией, неясностью перспектив, а также дефицитом времени, информации или ресурсов. Выражается нормальная тревога в ощущении эмоционального дискомфорта и беспокойства, при этом эффективность деятельности не снижается. Тревожное состояние длится недолго и прекращается после адаптации к ситуации.

Патологический характер тревожное состояние приобретает, когда оно становится неадекватным ситуации и не связано с реальной угрозой. Человек чрезмерно переживает, и качество его жизни снижается.

Патологическая тревога бывает двух видов: приступообразная и постоянная. Первая наступает эпизодически и часто заканчивается страхом или паникой. Именно поэтому ею страдают люди с различными фобиями.

Постоянная тревога переживается как волнение и эмоциональное напряжение на протяжении долгого времени. Она может быть связана с длительным стрессовым воздействием на человека, соматическим заболеванием, травмой и множеством других факторов, которые, как правило, носят житейский характер.

Главные симптомы постоянного тревожного состояния:

1. Нарушение сна — частое пробуждение, бессонница.
2. Повышенная утомляемость.
3. Раздражительность.
4. Суетливость.
5. Повышенный мышечный тонус.
6. Невозможность расслабиться.
7. Ухудшение работы психических функций — памяти, внимания, мышления.

На фоне патологической тревоги может развиться депрессия. Это более тяжелая форма расстройства настроения, которая требует наблюдения специалиста.

С тревожными расстройствами и депрессией работают неврологи, психотерапевты и психиатры. Однако многие воспринимают эмоциональные проблемы как недостаточный повод для обращения к врачу и идут в аптеку с просьбой подобрать «таблетки от тревоги и стресса».

Безрецептурные препараты от тревоги

Без рецепта в аптеке можно купить успокоительные растительные и комбинированные средства. Они обладают не очень сильным действием, но у них минимальные побочные эффекты.

Растительные препараты от тревоги

В качестве фитосредств от тревоги можно порекомендовать таблетки, капли или сборы:

• мяты перечной;
• валерьяны;
• пустырника;
• хмеля;
• мелиссы;
• душицы.

Магний, глицин и витамины группы В в комбинации с травами окажут дополнительную поддержку нервно-сосудистой системе. Мелатонин поможет при бессоннице.

При отпуске фитопрепаратов стоит предупредить, что эффект от них наступает не сразу, травы нужно принимать курсами, следуя инструкции. При первых признаках аллергии, прием средств нужно прекратить.

Комбинированные лекарства против тревоги

Комбинированные препараты получают путем добавления в травы этилового спирта, фенобарбитала, брома и димедрола. Они обладают более выраженным эффектом, чем фитосредства, однако разрешены лишь для однократного снижения тревоги. Длительный прием может привести к осложнениям.

В качестве популярных комбинированных средств, снимающих тревогу, рекомендуют:

• корвалол;
• валосердин;
• настойку пиона;
• настойку боярышника.

Безрецептурные препараты — это симптоматическая помощь. К ней могут прибегать здоровые люди в кризисные моменты. Если речь идет о патологической тревоге, когда безрецептурные медикаменты не помогают и нужно более «сильное» лекарство, следует обратиться к врачу. Самостоятельный подбор сильных седативных средств приводит к тяжелым психическим и соматическим последствиям.

Рецептурные препараты для лечения тревоги

В терапии тревожного расстройства применяют противотревожные средства и антидепрессанты. Все они назначаются врачом и отпускаются строго по рецепту. Мы предлагаем для общего понимания ознакомиться с препаратами этой группы.

Противотревожные средства

В группу входят два вида препаратов:

1. Бензодиазепины — психоактивные вещества с сильным и быстро наступающим противотревожным эффектом. Однако при их приеме велик риск зависимости, повышения толерантности и ухудшения психических процессов. Чаще всего назначают при приступообразной тревоге.
2. Гидроксизин — препарат с этим веществом хорошо снимает длительное психовегетативное напряжение, нормализует сон, оказывает противорвотное и противозудное действие. Не наблюдается синдрома отмены и толерантности. Его часто назначают в терапии постоянного тревожного расстройства.

Выбор препарата на основе типа тревожного расстройства условный. Врач определяет целесообразность приема того или иного лекарства отдельно для каждого клинического случая.

Антидепрессанты

Существует несколько групп антидепрессантов, но согласно «Рекомендациям WFSBP по фармакологическому лечению тревожных, обсессивно-компульсивных и посттравматических стрессовых расстройств» препараты первой линии — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Они могут заменять терапию перечисленными выше противотревожными рецептурными препаратами, дополнять ее или даже заменять.

Консультирование по вопросам противотревожных средств в аптеке

Чтобы предложить покупателю те противотревожные средства, которые действительно окажутся эффективными в его случае, нужно узнать:

• что беспокоит покупателя;
• принимал ли он что-то до этого;
• какого эффекта он ждет от препарата.

В таком случае специалисту «первого стола» будет проще подобрать для клиента средство наиболее эффективное в его случае.

Также следует помнить, что большинство растительных и комбинированных успокоительных средств обладают спазмолитическим и легким обезболивающим действием, они благоприятно влияют на ЦНС, нормализуют давление и повышают работоспособность. Их можно рекомендовать в качестве дополнительной помощи при:

• менструальных болях;
• бессоннице;
• небольших перепадах давления;
• головных болях.

 

Источники:
Бобров А.Е. «Тревожные расстройства: их систематика, диагностика и фармакотерапия» // Российский медицинский журнал. 2006. № 4;
Комаров А. «Что-нибудь от нервов» — какие безрецептурные лекарства помогут снять тревогу, а какие нет" // Сетевое издание «Фарммедпром». 09.03.2022.

Проверь знания по статье