Карбапенемы

Карбапенемы — это группа β-лактамных антибиотиков широкого спектра действия, обладающих высокой устойчивостью к большинству β-лактамаз, включая β-лактамазы расширенного спектра. Они считаются одними из самых мощных антибиотиков, применяемых при тяжёлых и жизнеугрожающих бактериальных инфекциях, особенно вызванных полирезистентными возбудителями.

Карбапенемы нарушают синтез клеточной стенки бактерий, связываясь с пенициллинсвязывающими белками, что приводит к гибели микробной клетки (бактерицидный эффект). Как и другие β-лактамы, они действуют преимущественно на активно делящиеся бактерии. Однако их уникальное строение делает их менее уязвимыми к гидролизу большинством β-лактамаз.

Карбапенемы активны против большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий. Они эффективны против штаммов Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., а также анаэробов (Bacteroides fragilis). Однако устойчивость может встречаться у некоторых штаммов, особенно при наличии карбапенемаз.

Карбапенемы применяются при сепсисе, тяжёлых инфекциях органов дыхания, мочеполовой системы, брюшной полости, инфекциях кожи и мягких тканей, нейроинфекциях, а также при подозрении на полирезистентную микрофлору, когда другие антибиотики неэффективны.