Панкреатин

Панкреатин — это ферментный препарат, применяемый для восполнения недостатка пищеварительных ферментов и улучшения переваривания белков, жиров и углеводов. Выпускается в кишечнорастворимых формах, защищающих ферменты от инактивации в кислой среде желудка.

Панкреатин является ключевым препаратом заместительной терапии при экзокринной недостаточности поджелудочной железы и широко используется в практике фармацевтического консультирования для улучшения процессов пищеварения.

Для фармацевтического специалиста важной задачей является подбор лекарственной формы с адекватным содержанием липазы, разъяснение правил приёма — во время еды или сразу после неё, без разжёвывания, с достаточным количеством воды, — а также информирование пациента о необходимости длительного, а в ряде случаев пожизненного применения препарата при стойкой экзокринной недостаточности.

Дозирование рассчитывается индивидуально по содержанию липазы (единицы действия на капсулу или таблетку) и тяжести стеатореи. Ферменты принимают во время каждого приёма пищи и закусок, не разжёвывая. Дозу корректируют по реакции пациента и его переносимости препарата. При необходимости, особенно у больных с повышенной кислотностью желудка, ферменты сочетают с ингибиторами протонной помпы, чтобы защитить их от разрушения.

Противопоказания включают острую стадию панкреатита и обострение хронического панкреатита, а также кишечную непроходимость. Наиболее частые нежелательные реакции — абдоминальный дискомфорт, запор или диарея, метеоризм; реже отмечаются кожные аллергические реакции.

Лекарственные взаимодействия клинически значимы редко, однако возможна сниженная абсорбция железа; ферменты могут инактивироваться при совместном приёме с антацидами, содержащими кальций/магний, и требуют разведения по времени.