Полипрагмазия

Полипрагмазия — это одновременное назначение или применение нескольких лекарственных препаратов. В клинической практике под этим термином чаще всего понимают применение 5 и более препаратов.

Само по себе применение нескольких препаратов не всегда является полипрагмазией. Например, при нескольких хронических заболеваниях пациенту может быть обоснованно назначена многокомпонентная терапия. Проблема возникает тогда, когда препаратов становится больше, чем действительно необходимо, схемы дублируются или отдельные препараты продолжают принимать без актуальной потребности.

Риск полипрагмазии особенно высок у пожилых пациентов, людей с несколькими хроническими заболеваниями и тех, кто одновременно получает назначения от разных специалистов. Чем больше препаратов используется, тем сложнее учитывать возможные взаимодействия, соблюдать режим приема и оценивать причину появившихся нежелательных реакций.

Для фармацевта полипрагмазия важна прежде всего с точки зрения лекарственной безопасности. При консультировании стоит обращать внимание на дублирование действующих веществ, сочетание рецептурных и безрецептурных препаратов, БАД и средств, которые пациент принимает самостоятельно. Если схема выглядит перегруженной или содержит потенциально значимые сочетания, необходимо рекомендовать пациенту обсудить ее с врачом.