Синусит

Синусит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Возникает в результате попадания в носоглотку инфекции, аллергенов, а также вследствие заболеваний верхних дыхательных путей, травм и аномалий развития носа и придаточных пазух.

По данным статистики, в России данное заболевание переносят около 10 млн человек в год, а среди пациентов, госпитализированных в ЛОР-стационары, данная патология составляет от 15 до 36%.

В зарубежной литературе более широко применяется термин «риносинусит», что оправдано морфологическим единством слизистой оболочки в полости носа и в околоносовых пазухах.

Воспаление может охватить все околоносовые пазухи (пансинусит), но гораздо чаще страдает только определённый тип пазух.

Воспаление гайморовых пазух называется гайморитом (верхнечелюстным синуситом), а лобных (фронтальных) пазух — фронтитом. Эти пазухи образуют две пары, расположенные симметрично с правой и левой стороны от носа. В зависимости от распространения воспаления можно говорить об одностороннем или двустороннем синусите.

Пусковым моментом развития острых синуситов, как правило, является вирусная инфекция, при которой околоносовые пазухи поражаются почти в 90% случаев. Исследования последних лет показали, что основными возбудителями острых риносинуситов являются респираторные вирусы (риновирусы, респираторно-синцитиальные, аденовирусы, коронавирусы).

Основополагающим в вопросах назначения антибактериальной терапии является наличие гнойного отделяемого из носа. Также возможно добавление к стандартному курсу антибиотикотерапии ингаляционных глюкокортикостероидов.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и муколитические препараты. Необходимым является назначение топических деконгестантов, так как эти препараты в кратчайшие сроки устраняют отёк слизистой оболочки носа. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления.