Инфузии

Инфузии (капельницы) — контролируемое введение большого количества жидкости для снабжения водой, солями и питательными веществами или лекарствами, которые вводятся через внутривенный катетер.

Целью применения капельниц является стабилизация и восстановление жизненно важных функций организма больного за счёт введения определённых лекарственных препаратов или нутриентов. С другой стороны, инфузионная терапия может использоваться для введения лекарств в диагностических целях, например, контрастных веществ непосредственно в кровоток.

Кроме того, объёмная заместительная терапия или приём жидкости обеспечивают поступление достаточного количества жидкости, если ранее имела место значительная потеря жидкости (диарея, рвота, кровопотеря). При макро- и микронутриентной терапии происходит поступление макро- и микроэлементов. Электролитная терапия корректирует концентрацию жизненно важных электролитов в организме и способствует их поддержанию.

Существуют различные способы введения инфузионных растворов. В зависимости от показаний решается, какой из них используется. Самый распространённый из них — внутривенный.

Внутривенное вливание. В этом случае инфузионный раствор вводят в периферические или полые вены тела через канюлю или венозный катетер. Различают центральный венозный доступ (использование крупной вены, близкой к сердцу) и периферический венозный доступ (использование вен конечностей). Если вводят только небольшое количество раствора, это называется внутривенной инъекцией.

Внутриартериальное вливание. При использовании внутриартериальной инфузии жидкость быстрее распределяется в системе кровообращения за счёт введения её через артерию. Этот метод используется, например, при введении контрастного вещества. Это позволяет быстро диагностировать сосудистые заболевания. Непрерывная инфузия 0,9% физиологического раствора как часть измерения внутриартериального давления является ещё одним примером внутриартериальной инфузии. Наиболее часто для этого используются лучевая или бедренная артерии.

Подкожное введение. Подкожная инфузия представляет собой контролируемое введение большого количества жидкости в подкожно-жировую клетчатку (subcutis). Поскольку ткань подкожного слоя (нижняя часть кожи) имеет рыхлую структуру, она способна накапливать жидкость и медленно выделять её в окружающие кровеносные сосуды. Этот метод особенно щадящий для кровообращения. Это обеспечивает адекватное снабжение жидкостью, особенно пожилых пациентов.

Внутрикостная инфузия. При этом методе жидкость вводится непосредственно в костный мозг. Он используется, в частности, в педиатрических неотложных случаях, когда внутривенный доступ невозможен. Таким образом, внутрикостный доступ является сопоставимой альтернативой венозному катетеру для инфузии жидкостей, введения лекарств и взятия крови.

Эпидуральная инфузия. При эпидуральной инфузии в эпидуральное пространство вводят местный анестетик. В рамках обезболивания (эпидуральной анестезии) инфузия вызывает онемение крупных нервных путей непосредственно у их корней в позвоночнике. Эпидуральная инфузия используется в связи с обширными абдоминальными операциями, ортопедическими, гинекологическими и урологическими вмешательствами, а также позволяет безболезненно родить.