В межсезонье и в зимний период в аптеки часто обращаются покупатели с хроническими заболеваниями суставов, которые могут сопровождаться воспалением и болью, уменьшением подвижности. В статье мы рассмотрели основные разновидности препаратов для суставов и хрящей, особенности консультирования покупателей и основные ошибки, с которыми сталкиваются фармацевты во время работы.
Содержание
Болезни опорно-двигательного аппарата мешают привычной физической активности человека и снижают его работоспособность. При назначении лечения врач определяет не только диагноз, но и индивидуальные особенности организма пациента. Любые лекарства для суставов имеют свои противопоказания, которые нужно учитывать в процессе терапии. Препараты для лечения суставов могут иметь системное или местное воздействие, а также использоваться в профилактических целях.
Препараты с системным действием
Эта группа представлена нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются при воспалительных процессах, протекающих в любых органах, а также боли любой локализации. Многие препараты этой группы отпускаются по рецепту.
В основе действия НПВС лежит блокировка ЦОГ-2. Вследствие этого снижается выработка простагландинов — медиаторов воспалительного процесса, которые организм выделяет при повреждении тканей. Это позволяет снять все основные симптомы воспаления: опухлость тканей, красноту, нарушение функции, болезненные ощущения. Более подробно особенности НПВС мы рассмотрели в статье «Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — классификация по селективности».
Препараты этой группы обычно назначают врачи, пациентам следует придерживаться их рекомендациям. При длительном приёме (больше 3-5 дней) препарат может негативно влиять на слизистую оболочку желудка. Об этом нужно предупредить покупателя.
Препараты с местным действием
Эта группа представлена преимущественно мазями с НПВС мазями, а также разогревающими мазями.
В случаях, когда системные НПВС не обеспечивают необходимого эффекта, и покупатель просит обезболивающее средства для конкретной области тела, можно предложить препараты с местным действием. Они будут актуальны и в тех случаях, когда посетитель аптеки жалуется на боль в суставах или мышцах, но не имеет поставленного врачом диагноза.
Целью консультирования в данном случае является не только облегчение симптоматики, но и исключение риска навредить пациенту и исказить клиническую картину его заболевания.
Эффективность местных обезболивающих средств зависит от причины неприятных ощущений.
Разогревающие мази подходят для уменьшения боли при заболеваниях суставов (артрите или артрозе), остеохондрозе, хронических травмах, ушибах и растяжения (после завершения острой стадии). Их часто используют спортсмены для профилактики повреждений мышц и суставов.
После нанесения согревающих мазей расширяются капилляры кожи и поверхностные сосуды, усиливаются обмен веществ и микроциркуляция крови, запускаются процессы восстановления тканей. Однако тепло может усилить существующее воспаление, возникшее, например, в результате свежего удара или ушиба. В свою очередь, это провоцирует очаг повреждения, усиливает неприятные ощущения.
В остальных случаях можно предлагать покупателями мази с НПВП для лечения болезней суставов, которые могут использоваться самостоятельно для снятия боли в суставах или мышцах, или быть элементом комплексного лечения. Большой выбор действующих компонентов позволит подобрать варианты под любые возрастные особенности покупателей и их запросы.
Например, диклофенак обладает противовоспалительным, противоревматическим, жаропонижающим и обезболивающим воздействием. Препараты с этим веществом будут полезны при воспалительных процессах, вызванных ревматическими болезнями или травмами. Они снижают отечность тканей и интенсивность болевых ощущений, ускоряют восстановление функций поврежденных сухожилий, суставов и связок.
Метилсалицилат — метиловый эфир салициловой кислоты — обладает противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Он оказывает сосудорасширяющее воздействие и влияет на чувствительные нервные окончания. Все это способствует образованию биологически активных веществ, регулирующих болевую чувствительность, с их последующим выбросом в кровь.
Капсаицин оказывает местное раздражающее действие, в результате чего происходит локальное усиление кровотока, а также гиперемия тканей в месте нанесения. Препараты с капсаицином помогут с болезненными ощущениями в суставах или спине, вызванными бытовой травмой или переохлаждением.
Препараты для защиты хряща и восстановления хрящевой ткани суставов
Для покупателей с остеоартрозом можно предложить хондропротекторы — чаще всего они отпускаются без рецепта. По сути, это препараты замедленного действия, в состав которых входят белок для построения суставного хряща, костей и других функциональных тканей скелетно-мышечной системы. Хондропротекторы могут входить в программу комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, вместе с противовоспалительными лекарствами.
К хондропротекторам относятся комбинированные препараты глюкозамина и хондроитина сульфат — они считаются наиболее изученными средствами на сегодняшний день.
Однако самостоятельное назначение хондропротекторов не рекомендуется, лучше предварительно направить покупателя на консультацию к врачу. Он определит показания и противопоказания для восстановления суставов при помощи лекарств, состояние опорно-двигательного аппарата пациента.
Как правильно предлагать препараты для лечения заболеваний суставов?
Важно донести до покупателя, что выбор препарата зависит от поставленного диагноза, наличия сопутствующих болезней и индивидуальной переносимости компонентов лекарственного средства.
Есть покупатель просит помочь в выборе средства для суставов, важно узнать у него о наличии:
- симптомов, которые требуют внимания врача и могут информировать об опасных для здоровья заболеваний;
- эрозивных поражениях органов ЖКТ — в этом случае нельзя принимать НПВС и салицилаты;
- астмы — в этом случае НПВС и салицилаты нужно принимать с осторожностью.
Дальше можно узнать предпочтения покупателя относительно конкретных препаратов и его пожелания к ценовой категории лекарства.
Не рекомендуется предлагать разогревающие мази посетителям аптеки, которые жалуются на острое воспаление в суставах.
При отпуске лекарства важно рассказать покупателю про важные правила его применения.
Источники
- Имаметдинова Г.Р., Чичасова Н.В.: Нестероидные противовоспалительные препараты при лечении заболеваний суставов.
Проверь знания по статье
Знания из этой статьи помогут пройти Тест «Остеоартроз»
Другие статьи по теме «Фармконсультирование»
Смотреть всеКомментарии
Количество комментариев 6
-
Юлия Б. Эксперт комьюнити АС "Здесь Аптека"
Действительно, необходимо быть осторожными при рекомендации разогревающих мазей. Бывало такое, что клиент приходит в аптеку, уже применял , например, Капсикам или Никофлекс, жалуются на ухудшение состояния.
-
Галина К. Фармленд
Спасибо за информацию!
-
Наталья Ш. Планета здоровья
Спасибо интересно и доступно.
-
Людмила Ж. Эркафарм
Спасибо!
-
Мадина Г.
весьма было познавательно и интересно
-
Ирина Л. Эркафарм
Важная информация
Сайт предназначен для фармацевтов и провизоров
Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий.