Чем может помочь фармацевт при жалобах на повышенную потливость?

Причины и механизмы повышенной потливости

Потоотделение — естественный процесс, который регулирует температуру тела и помогает организму избавиться от лишней влаги и солей. Но иногда система терморегуляции работает слишком активно, заставляя человека потеть даже тогда, когда в этом нет необходимости.

Первичный гипергидроз

Некоторые люди с детства замечают, что их ладони постоянно влажные, подмышки быстро намокают, а ступни остаются мокрыми даже в прохладную погоду. Это первичный гипергидроз, который чаще всего проявляется в подростковом возрасте и сопровождает человека на протяжении жизни.

У первичного гипергидроза есть ряд характерных особенностей:

1. Возникает без явных причин.
2. Обычно затрагивает локальные зоны: ладони, стопы, подмышки, лицо.
3. Может передаваться по наследству (есть данные, что гипергидроз у родителей повышает вероятность его появления у детей).
4. Усиливается в стрессовых ситуациях, но не зависит от общего состояния здоровья.

Причина кроется в гиперактивности симпатической нервной системы, которая «командует» потовыми железами, заставляя их работать интенсивнее, чем необходимо.

Вторичный гипергидроз

Вторичный гипергидроз — это уже не особенность организма, а сигнал о том, что внутри происходит что-то необычное. Он может быть вызван различными заболеваниями и состояниями:

1. Эндокринные нарушения — гипертиреоз, диабет, климакс, ожирение. Гормональные изменения могут резко повышать активность потовых желез.
2. Инфекционные заболевания — туберкулёз, малярия, ВИЧ, бактериальные инфекции. Организм активно борется с инфекцией, и потливость может быть частью этой борьбы.
3. Неврологические расстройства — болезнь Паркинсона, инсульт, поражение периферических нервов. Нарушения в нервной системе могут приводить к сбоям в потоотделении.
4. Побочное действие лекарств — антидепрессанты, антипиретики, гормональные препараты, некоторые гипотензивные средства. Эти препараты могут активизировать потовые железы.
5. Опухолевые процессы — потливость может быть симптомом онкологических заболеваний, таких как лимфома.

Что ещё может спровоцировать повышенную потливость?

Даже если у человека нет гипергидроза, потоотделение может временно увеличиваться под влиянием внешних и внутренних факторов:

• Жара и высокая влажность — очевидно, что в тёплую погоду потоотделение возрастает, так как организм охлаждается за счёт испарения влаги.
• Острая пища и алкоголь — специи и алкогольные напитки расширяют сосуды и стимулируют потливость.
• Стресс и эмоциональное напряжение — нервная система влияет на работу потовых желез, поэтому переживания могут вызвать внезапный «прилив» пота.
• Физическая активность — чем интенсивнее движение, тем больше тепла вырабатывается, и организм вынужден охлаждаться.

Понимание причин гипергидроза помогает фармацевтам правильно оценить ситуацию покупателя.

Чем поможет фармацевт?

Повышенная потливость — деликатная проблема, о которой люди часто не решаются говорить даже врачу. Но зато они готовы обратиться за советом в аптеку. И здесь фармацевт играет важную роль: правильно задать вопросы, предложить эффективное решение и, если нужно, направить человека к специалисту.

Фармацевтический ассортимент для борьбы с гипергидрозом довольно широк, но не всегда очевидно, какое средство лучше всего подойдёт конкретному покупателю.

Прежде чем рекомендовать средство, важно понять, с каким именно типом потливости столкнулся человек. Несколько уточняющих вопросов помогут определить первопричину:

1. Когда и в каких ситуациях возникает потливость? Если покупатель говорит, что это происходит в жару, во время занятий спортом или при волнении — скорее всего, это физиологическая потливость. В этом случае помогут антиперспиранты. А вот если человек жалуется на потливость даже в прохладном помещении и во сне, стоит задуматься о возможных внутренних причинах.
2. Какие зоны потеют больше всего? Локальная потливость (ладони, стопы, подмышки) чаще связана с первичным гипергидрозом, а вот генерализованная (всё тело) может быть симптомом системных заболеваний.
3. Как давно появилась проблема? Если пациент отмечает усиление потливости в последнее время, особенно без видимых причин, стоит порекомендовать консультацию врача.
4. Есть ли другие жалобы? Головокружение, учащённое сердцебиение, резкое снижение или набор веса, слабость, повышенная утомляемость — всё это может указывать на эндокринные или неврологические нарушения.

После небольшого мини-опроса можно предложить решение в зависимости от типа гипергидроза.

Прежде всего, антиперспиранты. Они уменьшают активность потовых желез и снижают потоотделение. В аптеках доступны препараты с различными концентрациями активных веществ, что позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого пациента. Например, препараты с хлоридом алюминия (от 10% до 20%) блокируют потовые железы, уменьшая потоотделение. Более сильные антиперспиранты содержат алюминия гексагидрат и используются при выраженном гипергидрозе.

Другой вариант — жжёные квасцы. Это присыпка для наружного применения, в состав которой входят обезвоженные алюминиевые квасцы. Обладает вяжущими и подсушивающими свойствами, благодаря которым помогает уменьшить потливость и предотвратить развитие неприятного запаха.

Препараты с формальдегидом обладают вяжущим и антисептическим эффектом, уменьшая активность потовых желез. Они наносятся на проблемные зоны, эффект держится несколько дней

В некоторых случаях могут быть рекомендованы системные препараты, например антихолинергические средства. К ним относятся такие препараты, как гликопирролат или оксибутинин, снижающие активность потовых желез. Однако их применение может сопровождаться побочными эффектами, поэтому их может назначить только врач.

Тиоктовая кислота - антиоксидант для нервной системы: Что нужно знать фармацевту?

Вебинар по теме

Екатерина Рожкова,
эксперт компании Solopharm

Повышенная потливость может быть связана не только с физиологическими особенностями организма, но и с эмоциональным состоянием человека. Стресс, тревожность, повышенная возбудимость нервной системы — всё это может провоцировать гипергидроз или усугублять его. В таких случаях могут быть рекомендованы седативные препараты, которые помогают снизить активность симпатической нервной системы и, как следствие, уменьшить потливость.

Фармацевт может дать советы по изменению образа жизни для уменьшения симптомов гипергидроза:

1. Выбор одежды. Предпочтение следует отдавать одежде из натуральных тканей, которые позволяют коже «дышать» и уменьшают риск перегрева.
2. Гигиенические процедуры. Регулярное принятие душа с использованием антибактериальных средств помогает снизить количество бактерий на коже, что уменьшает неприятный запах.
3. Питание. Ограничение потребления острых блюд, а также напитков с кофеином может снизить потоотделение.

Выводы

• Повышенная потливость (гипергидроз) — проблема, связанная с индивидуальными особенностями организма или заболеваниями.
• Гипергидроз бывает первичным (идиопатическим) и вторичным (симптоматическим).
• Первичный гипергидроз связан с гиперактивностью симпатической нервной системы и поражает ладони, стопы, подмышки.
• Вторичный гипергидроз развивается на фоне различных заболеваний или как побочный эффект лекарств.
• Фармацевты могут помочь пациентам определить причину гипергидроза и предложить соответствующее лечение.
• Аптечный ассортимент включает большой выбор средств, включая антиперспиранты, жжёные квасцы, формальдегидсодержащие препараты и вяжущие средства.
• Седативные препараты могут помочь снизить активность симпатической нервной системы и уменьшить потливость.