Мочегонные средства для похудения: польза и вред

Как работают мочегонные средства, и какими они бывают?

Диуретики или, по-другому, мочегонные препараты — вещества, которые воздействуют на отдельные части почек, ускоряют процесс образования мочи в организме и помогают её выведению. Действуют они по-разному. Одни препараты подавляют обратное всасывание ионов натрия и калия в почечных канальцах. Другие — повышают осмотическое давление крови и способствуют усилению фильтрации в почках. Но при любом механизме учащается мочеиспускание, и из тканей выводится жидкость.

Существует несколько классификаций диуретиков. По силе, скорости наступления и продолжительности эффекта они могут быть:

1. Сильные — начинают действовать максимум через полчаса, мочегонный эффект сохраняется до 6 часов. В группу входят петлевые (фуросемид, буметанид, торасемид) и осмотические (маннитол, мочевина) диуретики.
2. Средней силы — эффект возникает через 1-2 часа и может продлиться до 12 часов. Сюда относятся тиазидные и тиазидоподобные препараты (гидрохлоротиазид, бендрофлуметиазид, хлорталидон, индапамид, ксипамид, метолазон).
3. Слабые — эффект ощутим через 3 часа, действуют в течение суток. Слабым действием обладают ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид, метазоламид), калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон) и акваретики (демеклоциклин).

Мочегонное действие встречается также у некоторых продуктов растительного происхождения. Из организма выводят жидкость:

• ромашка;
• толокнянка;
• зверобой;
• мята перечная;
• берёзовые почки;
• плоды брусники и клюквы.

Синтетические диуретики выпускают чаще всего в таблетках, реже — в форме растворов. Препараты растительного происхождения могут быть монокомпонентными или в виде фитосборов.

Мочегонные средства для похудения: польза и вред

Рынок диуретиков велик, однако ни один из них не предназначен исключительно для похудения. Синтетические препараты назначают в комплексной терапии при заболевании сердца и сосудов. Они помогают избавиться от отёков, снизить артериальное давление и нормализовать работу почек.

Цель приёма — не убрать килограммы, а вывести лишнюю жидкость из организма и тем самым снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Коррекция проходит под наблюдением специалистов, которые контролируют баланс солей и минералов в организме.

Приём диуретиков в целях похудения не просто не полезен, а скорее вреден:

1. Вместе с жидкостью выводятся витамины, калий, магний, кальций, железо и другие минеральные вещества. На их восполнение потребуется много времени.
2. Во время приёма препаратов наблюдаются сухость во рту, тахикардия, головокружение, диарея или, наоборот, запор.
3. Дефицит калия может привести к сердечной и дыхательной недостаточности, судорогам, мышечной слабости и паралитической кишечной непроходимости.
4. Могут появиться отёки, так как баланс воды контролируют гормоны. Если ткани начнут её резко терять, гормональная система будет накапливать воду «впрок».

Осознанное питание

Вебинар по теме

Гузель Муфтеева,
врач-диетолог, нутрициолог

Рекомендации ВОЗ и клинических сообществ

Мочегонные препараты не предназначены для снижения массы тела и не рекомендованы к применению с этой целью ни международными организациями, ни российскими профессиональными сообществами.

Всемирная организация здравоохранения не относит диуретики к средствам, применимым при ожирении или избыточном весе. В рекомендациях ВОЗ по ведению избыточной массы тела и ожирения основное внимание уделяется:

• рациональному питанию;
• увеличению физической активности;
• поведенческой терапии;
• медикаментозному лечению по показаниям (например, при ИМТ >30), но не включает диуретики как способ снижения веса.

Использование мочегонных средств без показаний ВОЗ расценивает как вредное вмешательство, которое может привести к нарушению водно-электролитного баланса и ухудшению состояния здоровья.

В Клинических рекомендациях Минздрава РФ говорится:

Также в рекомендациях указывается, что назначение лекарств возможно только при наличии медицинских показаний и под контролем врача. В числе допустимых медикаментозных подходов — только препараты, одобренные для лечения ожирения (орлистат, лираглутид и др.).

Есть ли безвредные мочегонные средства для снижения веса?

Относительно безвредными мочегонными препаратами считаются фитопрепараты. На многих упаковках даже есть отметка «Для похудения». Однако надо понимать, что изначально состав сборов был разработан для других целей, а выведение жидкости стало сопутствующим эффектом. Отсюда и появились новые фармацевтические фитопродукты. Результат от их приёма аналогичен таблеткам — вес уйдёт вместе с жидкостью и вернётся при её восполнении, жировая масса не изменится.

При отпуске фитопрепаратов для похудения фармацевт должен напомнить покупателю, что:

• Травы надо принимать курсами, а не постоянно.
• Они выводят жидкость, но не жировую ткань. Чтобы похудеть, нужны сбалансированное правильное питание и физические нагрузки.
• Травы — сильный аллерген, поэтому при малейших признаках аллергии приём нужно прекратить.
• Если есть хронические заболевания, перед началом курса следует проконсультироваться с врачом.

Как корректно отговорить от покупки диуретиков «для похудения»?

Если посетитель просит «что-то мочегонное, чтобы похудеть», важно тактично, но уверенно донести суть рисков и направить клиента к безопасному пути.

Что можно сказать в таких ситуациях?

1. Уточните цель:

«Подскажите, для чего именно вы хотите использовать диуретик? Есть отёки, рекомендации врача или цель — снижение веса?»

Если покупатель честно отвечает, что хочет похудеть — переходите к объяснению.

2. Мягко обозначьте риски:

«Понимаю, почему такой способ кажется эффективным. Но он лишь временно выводит воду, а не жир. После курса вес возвращается, а вместе с жидкостью вымываются важные минералы — калий, магний, кальций. Это может нанести вред сердцу и почкам.»

3. Предложите альтернативу:

«Если вы хотите уменьшить отёки или запустить мягкое очищение, можно рассмотреть травяные сборы, но только курсом и с пониманием, что они не сжигают жир. А для устойчивого снижения веса лучше подобрать схему с врачом — она будет безопаснее и результативнее.»

4. Делайте акцент на заботе:

«Моя задача — не продать, а помочь сохранить здоровье. Диуретики — серьёзные препараты, и принимать их без показаний небезопасно, даже растительные.»

5. При необходимости — отказ в продаже:

Если покупатель настаивает на отпуске рецептурных диуретиков (например, фуросемида), вы вправе отказать:

«Этот препарат отпускается строго по рецепту — он может вызывать тяжёлые побочные эффекты при неправильном применении.»

Профессиональный диалог с покупателем, основанный на фактах и сочувствии, — важный навык современного фармацевта. Он позволяет не только уберечь клиента от вреда, но и укрепить доверие к аптеке как к месту ответственного выбора.

Выводы

• Мочегонные средства используются спортсменами для быстрого снижения веса и повышения рельефности мышц.
• Однако диуретики не предназначены для снижения массы тела и не рекомендованы международными организациями и профессиональными сообществами.
• Диуретики могут вызвать потерю важных минеральных веществ, таких как калий и магний, что может привести к серьёзным побочным эффектам.
• Фитопрепараты не снижают жировую массу, а только выводят жидкость.
• Фитопрепараты считаются относительно безвредными мочегонными средствами, но не сжигают жир.
• Для устойчивого снижения веса необходимо сбалансированное питание и физическая активность.
• Фармацевты должны тактично отговаривать от покупки диуретиков для похудения, объясняя риски и предлагая альтернативы.