Как происходит фармацевтическое консультирование пациентов с ринитом в рамках концепции ответственного самолечения?

Самолечение предполагает устранение симптомов болезни при помощи безрецептурных препаратов. Европейская Комиссия даёт определение самолечению, в котором определено, что ответственность за здоровье пациента при самолечении ложится на самого пациента.

Конкретный тип ринита на подходящие пациенту варианты лекарственной терапии, которые возможно предложить в ходе фармацевтической консультации, не влияет. Это объяснимо тем, что специалист может предложить покупателю только лекарства для симптоматической терапии, которые будут одинаковыми для всех разновидностей заболевания.

Есть четыре основных этапа фармацевтического консультирования, которые включают:

• выявление проблемы покупателя;
• сбор информации;
• подбор подходящего препарата;
• предоставление сопровождающей информации.

Сначала следует узнать, есть ли у пациента тревожные симптомы, которые требуют незамедлительной консультации врача.

Во время общения с покупателем следует узнать следующие сведения:

• возраст пациента: ребёнок, взрослый или пожилой человек — лекарства для детей могут иметь ограничения по дозировке и форме выпуска, а для пожилых людей по сопутствующим заболеваниям;
• есть ли заболевания и состояния, при которых нельзя принимать сосудосуживающие препараты — беременность и лактация, бронхиальная астма, сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, болезнь Паркинсона;
• принимает ли пациент препараты, с которыми средства от насморка могут быть несовместимы — антидепрессанты, гормоны щитовидной железы, ингибиторы МАО.

Есть две группы местных сосудосуживающих препаратов, деление по которым происходит в зависимости от того, на какие рецепторы сосудистой стенки они оказывают влияние:

• α1-адренорецепторы — мягкое воздействие, короткая длительность (фенилэфрина гидрохлорид);
• α2-адренорецепторы — более выраженный эффект сужения сосудов, более длительное воздействие (ксилометазолин, оксиметазолин и подобные).

По составу препараты для лечения ринита делятся на:

• монопрепараты — одно вещество в составе;
• комбинированные препараты — несколько веществ в составе.

По форме выпуска препараты могут быть представлены в виде:

• капель — чаще применяется у маленьких детей или клиентов, которым некомфортно применение спрея;
• спреев — простые и удобные в использовании дозированные аэрозоли с помпой, которые равномерно орошают слизистую носа;
• гелей и мазей — часто применяются в качестве симптоматического средства в комплексном лечении инфекционных заболеваний, обычно в них присутствует растительный компонент (эвкалипт).

По длительности лечебного действия лекарства могут быть:

• с коротким действием (4 — 6 часов);
• со средней продолжительностью действия (7 — 10 часов);
• с длительным действием (10 — 12 часов).

Важно предупредить покупателя о риске развития зависимости от препаратов — медикаментозного ринита. В этом случае сужение сосудов у пациента будет происходить только при приёме средств от заложенности. Без них развивается отёк, наблюдается затрудненное дыхание. Чтобы избежать развития медикаментозного ринита нужно озвучить покупателю, что средствами от насморка следует пользоваться только при необходимости. Если после высмаркивания дыхание восстанавливается, можно отменить капли или заменить их морской водой.

Также следует предупредить о необходимости руководствоваться инструкцией при использовании сосудосуживающих средств. Самостоятельное увеличение дозировки может привести к повышению артериального давления, головным болям, учащенному сердцебиению, тошноте или покраснению лица.

Чтобы предоставить покупателю качественную консультацию, рекомендуем ознакомиться с вебинаром «Комплексный подход к лечению ринитов».