Фармацевтическая этика и деонтология

Фармацевтическая этика — это сочетание неофициальных норм, которые регулируют поведение фармацевтического персонала в процессе выполнения им рабочих обязанностей. Этика включает понятие фармацевтической деонтологии.

Фармацевтическая деонтология — это наука, которая изучает профессиональный долг и обязанности фармацевтических работников, предоставляет знания для реализации должностных обязанностей и помогает определять общественную ценность профессии фармацевта и провизора.

Немного из истории фармацевтической этики

Первые нормы, правила и принципы фармацевтической деятельности начали формироваться только в средние века — когда произошло разделение медицины и фармации, а профессия «аптекарь» стала самостоятельной.

В России первые основы фармацевтической этики и деонтологии были отражены в Аптекарском уставе, который был выпущен в 1789 году. На протяжении долгого времени они решали строго практические задачи и опирались на накопленный специалистами опыт.

Эти принципы использовались на протяжении долгого времени. Только в 1969 году на Первой конференции по проблемам медицинской этики были озвучены актуальные на тот момент особенности и проблемы фармацевтической деонтологии и этики, в частности проблемы во взаимодействии пациента и провизора.

В 1995 году Российская фармацевтическая ассоциация (сегодня уже не существует) предложила структурировать принципы этики и деонтологии в работе провизоров и фармацевтов, разработав единый «Этический кодекс российского фармацевта». Спустя год в ММА им. И.М. Сеченова была опубликована своя версия: «Этический кодекс фармацевтического работника России (провизора и фармацевта)».

Однако сегодня эти документы являются рекомендациями и не обязательны для исполнения.

Основные виды взаимоотношений

Этика фармацевтического бизнеса включает сразу несколько основных категорий взаимоотношений, в процессе которых фармацевтический работник взаимодействует с разными группами людей или обществом в целом.

Рассмотрим особенности профессиональной этики в фармацевтической деятельности более подробно.

Отношения с обществом

В эту группу входят права и долг фармацевта или провизора в отношении общества, которые лежат в основе его рабочей деятельности. Например, специалист должен предоставлять фармацевтическую помощь всем людям, вне зависимости от их религиозных или политических убеждений, национальности или социального статуса, пола или возраста.

Фармацевт несёт ответственность перед обществом за свои профессиональные действия. Он должен осознавать значение и поддерживать престиж своей профессии, повышать квалификацию и поддерживать актуальность знаний в области обращения лекарственных препаратов.

Отношения с покупателями

Ввиду особенностей работы аптечной организации, её сотрудники должны постоянно взаимодействовать с большим количеством людей, которым требуется помощь квалифицированного специалиста. В аптеки часто обращаются люди, которые плохо себя чувствуют в момент совершения покупки лекарств. Это соответствующим образом может влиять на их манеру общения и изложения мыслей, делать их более раздражительными.

Фармацевтам и провизорам следует об этом помнить и относиться с пониманием к подобным ситуациям. Сотрудники аптечной организации должны быть уравновешенными и собранными, устойчивыми к повышенной психологической нагрузке. Нужно уметь работать с конфликтными личностями. Профессиональная этика не допускает проявлений раздражения, заносчивости, безразличия или нетерпения в отношении покупателя.

Помимо этических требований, стиль общения с посетителями аптеки является важным компонентом качественного сервиса. Из-за постоянного увеличения количества аптек, конкуренция среди аптечных организаций постоянно растёт. Неквалифицированное и грубое обслуживание может привести к ухудшению экономических показателей торговой точки, росту конфликтов между посетителями и персоналом. При общении с посетителем аптеки работникам первого стола будет полезно научиться разбираться в типах покупателей, чтобы правильно выбирать направление разговора и тон при общении с больными. Полезную информацию по этой теме мы рассмотрели в статье «Типы покупателей в аптеке».

Работа фармацевтов оказывает влияние на здоровье и жизнь человека, а ошибки способны привести к серьёзным последствиям. По этой причине ключевые вопросы деятельности специалистов регулируются правовыми нормами, многие из которых имеют очень тонкую грань между принципами морали.

Лояльные клиенты в аптеке: Как увеличить их количество?

Вебинар по теме

Игорь Гавриш,
эксперт компании Solopharm

Отношения с коллегами

Отношения в коллективе влияют на моральное удовлетворение от работы и эффективность персонала в целом. Нормы этики предписывают с уважением относиться к опыту и труду каждого сотрудника организации независимо от его должности. При общении с коллегами следует быть вежливым и доброжелательным, сохранять честность и порядочность.

Критика должна быть аргументированной, недопустимо наличие оскорблений или перехода на личности — комментарии могут относиться только к профессиональным действиям. Нельзя подвергать сомнению репутацию коллеги в глазах покупателей, критикуя его в их присутствии.

Отношения с врачами

От качества взаимодействий между сотрудниками фармацевтической и медицинской отрасли может напрямую зависеть эффективность лечения пациента. Перед ними стоит одна задача — вернуть больному хорошее самочувствие.

Соблюдение основных принципов и норм этики позволяет специалистам выстраивать профессиональные отношения, основанные на взаимном уважении и доверии, партнёрстве и поддержки авторитета друг друга в глазах общества и пациентов. Нельзя допускать бестактные высказывания и выражать сомнения в компетентности врача или фармацевтического работника, в том числе при пациенте.

Особенности и проблемы фармацевтической деонтологии и этики

Основные принципы профессионального взаимодействия между пациентом и специалистом в фармацевтической отрасли актуальны уже много десятилетий. В последние годы специалисты сталкиваются с новыми проблемами и задачами.

Современный фармацевт — это специалист, который должен хорошо разбираться в товарах аптечного ассортимента, иметь представление о разных заболеваниях, понимать принципы воздействия препаратов на организм и их сочетания.

Лекарств, отпускаемых без рецепта, с каждым годом становится больше. Их активная реклама приводит к развитию сферы самопрофилактики и лекарственной самопомощи, при которых больные предпочитают не обращаться к врачу, а самостоятельно выбирают лекарства для терапии или ожидают помощи от фармацевтов. В этом случае специалисту нужно постараться не переходить грань, заменяя врачебную консультацию фармацевтической, подбирая лекарства на свое усмотрение.

Информационный прогресс и рекламные кампании приводят к повышению осведомлённости потребителей. Они изучают наименования препаратов и их действие, методы лечения. Большую роль в осведомлённости покупателей играет реклама в СМИ и рекомендации знакомых. Всё чаще покупатели приходят в аптеку не за советом, а с готовым «списком лекарств». Задача фармацевта — корректно объяснить риски, разъяснить показания и противопоказания, предупредить о возможных последствиях самолечения, не переходя при этом грань врачебной компетенции.

Интернет и социальные сети создают информационный шум: пациенты часто приходят в аптеку с мифами о «чудо-средствах» или рекомендациями блогеров. Фармацевт сталкивается с необходимостью опровергать недостоверные данные, сохраняя при этом уважительный тон и не подрывая доверие клиента.

Помимо этого аптечные работники должны знать правила обслуживания покупателей и разбираться в технике продаж, создавать положительное впечатление об аптечной организации в глазах посетителей. Они не только отпускают препараты, но и информируют клиентов о проводимых акциях и скидках, предлагают дополнительные товары. Перед сотрудниками первого стола стоит сложная задача: совмещать выполнение плана продаж с требованиями этики и деонтологии.

При этом фармацевты всё чаще работают с уязвимыми группами — пожилыми людьми, пациентами с хроническими заболеваниями, людьми с ограниченными возможностями. В таких ситуациях возрастает значение корректного общения, умения говорить простым языком, проявлять эмпатию и поддерживать доверие.

Этика в условиях цифровизации

Развитие цифровых технологий изменило формат работы аптечных организаций и фармацевтических специалистов. Если раньше взаимодействие с пациентом ограничивалось очной консультацией в аптеке, то сегодня важную роль играют дистанционные каналы обслуживания. Это накладывает новые требования на соблюдение этики и деонтологии.

Например, расширение интернет-торговли и появление онлайн-аптек требует от фармацевтов соблюдения этических стандартов при дистанционном консультировании. Даже в формате чата или телефонного звонка специалист обязан оставаться корректным, давать объективные рекомендации и предупреждать о рисках самолечения.

Алгоритмы онлайн-рекламы и маркетплейсы стимулируют рост продаж, но создают риск навязывания препаратов. Этическая задача фармацевта — отделять маркетинговое продвижение от реальной пользы для пациента. Информация о скидках и акциях должна быть предоставлена, но не должна подменять консультацию о показаниях и противопоказаниях.

С распространением электронных рецептов и цифровых медицинских сервисов особое значение приобретают конфиденциальность и защита персональных данных пациента. Фармацевт должен строго соблюдать нормы закона о персональных данных и не допускать разглашения информации о назначениях и заболеваниях клиента.

Типичные ошибки фармацевтов с этической точки зрения

Даже при хорошем уровне профессиональной подготовки сотрудники аптек иногда допускают ошибки, связанные не с качеством работы, а с нарушением норм фармацевтической этики и деонтологии. Такие ошибки снижают доверие посетителей, ухудшают имидж аптеки и могут привести к серьёзным конфликтам.

1. Некорректное общение с покупателем

• резкий или грубый тон;
• проявление раздражения, нетерпения, высокомерия;
• недопустимость обсуждения состояния пациента в присутствии посторонних.

Почему это ошибка: фармацевт является лицом аптеки, и каждое слово влияет на восприятие организации в целом.

2. Навязывание товаров

• предложение препаратов, которые не имеют отношения к основной жалобе пациента;
• акцент только на дорогих аналогах без объективного объяснения разницы;
• подмена консультации коммерческими аргументами.

Почему это ошибка: приоритетом всегда должно быть здоровье пациента, а не выполнение плана продаж.

3. Недостаточное внимание к уязвимым категориям

• использование сложных терминов в общении с пожилыми людьми;
• невнимательность к пациентам с ограниченными возможностями;
• формальный подход к родителям маленьких детей.

Почему это ошибка: такие ситуации воспринимаются как равнодушие, хотя именно здесь особенно важны терпение и эмпатия.

4. Игнорирование жалоб и вопросов

• отказ объяснить правила приёма препарата;
• неготовность прокомментировать противопоказания;
• раздражение при повторных вопросах пациента.

Почему это ошибка: недостаток информации повышает риск неправильного применения лекарства и подрывает доверие к фармацевту.

5. Публичная критика коллег или врачей

• обсуждение ошибок врача в присутствии пациента;
• осуждение коллег по аптеке в зале;
• сомнение в назначении врача в открытой форме.

Почему это ошибка: подрывает авторитет профессии и создаёт у покупателей чувство неуверенности в лечении.

6. Разглашение информации

• небрежное отношение к рецептам и личным данным покупателей;
• обсуждение деталей лечения при посторонних;
• хранение персональных данных без соблюдения норм конфиденциальности.

Почему это ошибка: нарушает закон о защите персональных данных и доверие к фармацевту.

Этические ошибки чаще всего связаны не с недостатком знаний, а с нарушением принципов общения, внимания и уважения к пациенту. Чтобы их избежать, фармацевту важно развивать профессиональную эмпатию, выдержку и навыки коммуникации, сочетая их с обязательными правовыми требованиями.

Выводы

• Фармацевтическая этика помогает формировать правильное впечатление об аптеке и разрешать конфликты с покупателями, врачами и коллегами.
• История фармацевтической этики началась в средние века с разделением медицины и фармации.
• В России основы фармацевтической этики были отражены в Аптекарском уставе 1789 года.
• Фармацевты должны предоставлять помощь всем людям, независимо от их статуса, пола, возраста и т.д.
• Фармацевты и провизоры должны быть уравновешенными, собранными и уметь работать с конфликтными личностями.