Льготный отпуск лекарств в аптеке

Отпуск препаратов и льготных лекарств в аптеке — это способ получения для определенных категорий граждан необходимых им ЛС бесплатно или за половину их стоимости. Списки медикаментов, на которые распространяются льготы, каждый год утверждает Правительство РФ , публикуя соответствующее распоряжение.

На усмотрение властей субъектов РФ список лекарств или категорий граждан, которым положены льготы, может дополняться.

Какие законы действуют в сфере льготного обеспечения лекарствами?

Организация бесплатного и льготного отпуска лекарственных средств в аптеках производится в рамках ряда социальных гарантий, предоставляемых государством. Их регулируют следующие нормативные акты:

• Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011;
• Федеральный закон № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 — регламент оказания социальной помощи отдельным группам людей;
• Постановление Правительства РФ № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» от 30.07.1994 — регламент обеспечения некоторых групп граждан лекарствами или медицинскими изделиями, которые отпускаются по рецептам врачей в рамках амбулаторного лечения, бесплатно или по скидкой 50%.

Федеральным законом № 206-ФЗ от 13.07.2020 года дополнительно предполагается создание Федерального реестра граждан, которым положено обеспечение лекарствами или медицинскими изделиями, а также продуктами лечебного питания на льготных условиях. Предоставление льгот происходит за счёт средств федерального или регионального бюджетов РФ.

Кто имеет право на льготные лекарства?

Получить препараты со скидкой или бесплатно могут только некоторые группы людей, которые входят в льготные категории. Для этого им необходимо обратиться в медицинские организации, которые имеют право выдавать пациентам льготные рецепты, предоставить необходимые документы, подтверждающие свою принадлежность к категории льготников и получить рецепт определенной формы у врача.

Отпуск лекарственных препаратов по льготе бывает двух видов — полностью бесплатный или со скидкой 50%.

На бесплатную выдачу всех или отдельных льготных лекарственных средств и медицинских изделий могут рассчитывать:

• участники Великой Отечественной Войны (включая участников партизанских отрядов; сотрудников разведки; служивших в воинских частях военных; работников предприятий, задействованных в интересах флота и армии).
• жители блокадного Ленинграда;
• бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;
• жёны и родители военных, которые погибли на фронте;
• дети-инвалиды до достижения совершеннолетия;
• инвалиды I группы;
• инвалиды II группы, если они не работают;
• дети до 3 лет;
• дети до 6 лет — из многодетных семей;
• граждане с определёнными состояниями или болезнями.

Полный список лиц, которым положены бесплатные медицинские изделия или лекарственные препараты в аптеках, указан в приложении 1 постановления Правительства РФ № 890.

Получать льготные лекарственные препараты со скидкой 50% могут следующие категории граждан:

• работающие инвалиды II группы;
• инвалиды III группы, если они не работают;
• получатели пенсии по инвалидности, старости или потере кормильца;
• участники ликвидации последствий чернобыльской катастрофы;
• работники тыла со стажем от полугода во время Великой Отечественной Войны.

Полный список лиц, которым положены лекарства со скидкой 50%, указан в приложении 2 постановления Правительства РФ № 890.

Дополнительно льготы власти субъектов РФ могут предоставить безработным или малоимущим гражданам, женщинам во время беременности, многодетным семьям.

Какие препараты можно получить?

С 2021 года в основе списка лежит Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2020 г. № 1075н расширил действие государственных гарантий для граждан, получающих государственную социальную помощь, обеспечив им предоставление препаратов из списка ЖНВЛП. Ранее можно было бесплатно или со скидкой получить только те средства, которые были назначены по решению врачебной комиссии медицинской организации.

При этом льгота распространяется не только на лекарственные средства, но и медицинские изделия или продукты лечебного питания.

Порядок отпуска лекарственных препаратов по льготе в аптеке

Сначала следует получить рецепт в поликлинике или другой медицинской организации, которые имеют право выдавать льготные рецепты. Для этого пациенту необходимо предоставить врачу документы, подтверждающие его права на получение льготы и получить рецепт. С 2019 года такие рецепты выписываются по форме 148−1/у-04(л) в двух экземплярах — один врач отдаёт пациенту, второй оставляет в его карте. При назначении наркотических или психотропных лекарств оформляется два рецепта: помимо 148−1/у-04(л) выдается 107/у-НП или 148−1/у-88.

Рецепт подписывает не только лечащий врач, но и заведующий отделения. В рецепте врач указывает международное непатентованное наименование и дозировку. Исходя из этого фармацевт в аптеке подберёт подходящий препарат — в разных аптеках ассортимент может быть представлен лекарствами с разными торговыми названиями, имеющими при этом одно международное непатентованное наименование (МНН).

Льготный отпуск может действовать не только в отношении лекарственных препаратов, но и медицинских изделий или лечебного питания. Получить лекарства по льготе можно только в аптеках, участвующих в государственной программе — как правило, врачи в медицинских организациях располагают списком организаций, в которых можно получить бесплатное лекарство или препарат со скидкой. Не все аптеки предоставляют льготные товары!

При отсутствии нужного МНН можно оставить заявку, в соответствии с которой сотрудники аптеки должны заказать препарат и предоставить его покупателю в течение 10 дней.

Особенности предоставления региональной льготы

Многие регионы РФ внедряют собственные программы, которые позволяют льготным категориям граждан получить бесплатные медикаменты или ЛС по стоимости со скидкой. При этом территориальные подразделения Минздрава могут не только расширить список лекарств или категорий, но и поменять принцип назначения льгот в целом.

В качестве примера можно привести льготную программу, которая действует в Санкт-Петербурге. Она распространяется не столько на категории получателей льгот, сколько на наличие определённых заболеваний, при которых каждый гражданин может получить бесплатные лекарства по льготному рецепту.

Однако правила отпуска лекарственных препаратов по льготам предусматривают ограничение — одно лицо может участвовать только в одной льготной программе: региональной или федеральной.

Источники:
Льготные лекарства и как их получить — http://duma.gov.ru/news/49278/