Мозоли — проблема, с которой может помочь фармацевт

Почему образуются мозоли?

В механизме возникновения мозолей выделяют две причины. Первая — давление, механическое трение и травматизация кожи снаружи. К наружным факторам относят неудобную обувь, спортивный, садовый или другой профессиональный инвентарь.

Вторая причина мозолей — давление на ткани костными выступами изнутри, например, при деформации стопы. Подобное можно наблюдать у лежащих больных: у них сохраняются мозольные образования, хотя внешних механических воздействий на кожу нет.

Вне зависимости от того, травмируется кожа изнутри или снаружи, она отвечает повышенным образованием кератиноцитов — основных клеток эпидермиса. В результате происходит защитное увеличение и уплотнение ороговевшего эпидермиса. Так образуются мозоли и натоптыши на ногах.

Уплотнение эпидермиса может быть в любом месте, где есть давление на кожу, но чаще всего беспокоят мозоли на ногах. Уязвимые места — боковая часть подушечки большого пальца, участок, где он соединяется со стопой, и пятка. При плоскостопии и ревматоидном артрите мозоли появляются на выступах костей стопы.

Мозольные образования портят эстетику стоп, и изначально это единственный дискомфорт, который они вызывают. Однако при ношении новой обуви, если приходится много ходить или долго стоять, мозоли на ногах начинают болеть. Сухая и грубая кожа легко трескается, в раны проникают патогенные микроорганизмы, развивается микоз или бактериологические инфекции. Особенно опасно появление трещин на мозолях у больных сахарным диабетом и хронической венозной недостаточностью. Раны могут превратиться в плохо заживающие язвы.

Виды мозолей

Наиболее часто встречается три вида мозолей: сухие, мягкие и стержневые. Сухие мозоли представляют собой чётко очерченный ороговевший участок эпидермиса жёлтого или сероватого цвета. При надавливании ощущается боль и жжение.

Мягкая или влажная мозоль — это пузырь с жидким содержимым. Он образуется из-за повреждений поверхностного и глубокого слоя эпидермиса, и промежуток между ними заполняется лимфатической жидкостью. Если к повреждённому месту близко расположены сосуды, они лопаются, и в жидкость попадает кровь — мозоль становится кровавой.

У стержневой мозоли кроме уплотнённого эпидермиса есть полупрозрачный стержень, расположенный в центре. Он состоит из твёрдых роговых масс, прорастает внутрь тканей и при надавливании задевает нервные волокна, из-за чего возникает сильный болевой симптом.

Ещё одно мозольное образование — натоптыши. Их относят к омозолелостям: они похожи на сухую мозоль, но более обширны и менее болезненны. При натоптышах кожа тоже очень сухая, из-за чего часто трескается.

Как и чем лечить мозоли и натоптыши?

Если покупатель просит средство от мозолей, сначала следует узнать вид мозольного образования, и уже с учётом него подбирать препарат. Для лечения сухих мозолей и натоптышей нужны средства с ярко выраженными кератолитическим и увлажняющим эффектами. Хорошо смягчает и разрушает ороговевший слой салициловая кислота. Можно предложить покупателю мозольные пластыри, которые содержат её в составе. О других видах пластырей вы можете узнать в статье «Пластыри в ассортименте аптеки. Что можно предлагать покупателям?»

Для увлажнения подойдут растворы и кремы с мочевиной. При этом нужно учитывать концентрацию мочевины: 2-10% — она оказывает увлажняющее действие, 20-40% — кератолитическое.

Безопасность в деталях: разбираемся в антисептических средствах

Вебинар по теме

Юлия Войтович,
эксперт компании Solopharm

Существует несколько видов средств для профилактики образования мозолей:

• Гелевые полоски — мягкие подушечки, которые приклеиваются непосредственно к мозолям или местам, где они могут образоваться. Они снижают давление и трение, облегчая боль и предотвращая усугубление мозолей. Эти полоски часто изготавливаются из силикона или других мягких материалов, что делает их комфортными для ежедневного использования.
• Противомозольные карандаши — содержат кератолитические вещества, которые помогают размягчить огрубевшую кожу. Карандаш позволяет точечно наносить лечебное средство.
• Дезодоранты для ног — не только борются с запахом, но и могут содержать компоненты, снижающие потливость ног. Уменьшение влажности в обуви помогает предотвратить размягчение кожи и образование мозолей, так как мокрая кожа более подвержена повреждениям от трения.
• Лосьоны для ног — часто обогащены увлажняющими и питательными компонентами, такими как глицерин, алоэ вера или витамин Е, которые помогают поддерживать кожу гладкой и здоровой. Регулярное использование лосьонов может укрепить кожу и снизить вероятность формирования мозолей.

Дополнительно в качестве профилактики мозолей можно делать ванночки с морской солью, компрессы и обертывания с маслами. Хорошо смягчают, увлажняют и питают кожу касторовое, льняное, оливковое и миндальное масло.

В отношении пемзы, педикюрных щеток и других механических способов удаления ороговевшей кожи мнения неоднозначные. В некоторых источниках их рекомендуют для борьбы с мозолями. Однако механические способы удаления мозолей противопоказаны в домашних условиях, так как самостоятельно легко можно занести инфекцию. Все манипуляции должен проводить специалист.

Кератолитические пластыри размягчают эпидермис бережнее, поэтому нет риска ответного ороговения и инфицирования.

Для лечения невскрытой мокрой мозоли достаточно наложить на неё пластырь с гигроскопичной тканью. Через 1-2 дня жидкость рассосётся.

Если пузырь лопнул или появились трещины, поражённый участок обрабатывают антисептиком и накладывают бактерицидный пластырь или повязку с регенерирующей мазью. Это защищает рану от инфекции.

Самостоятельно избавляться от стержневой мозоли не рекомендуют. Если её стержень ушёл неглубоко, можно попробовать его растворить мозольным пластырем. Но, скорее всего, результата не будет. Наверняка удалит стержневое образование дерматолог или подолог. В зависимости от глубины поражения стержень убирают лазером либо жидким азотом.

Выводы

• Мозоль — разновидность гиперкератоза, возникающая при сильном давлении на кожу.
• Повышенное образование кератиноцитов — основная причина мозолей.
• Мозоли могут образовываться из-за давления снаружи или изнутри.
• Дефект может не доставлять неудобства сразу, но со временем вызывает боль.
• Мозоли портят эстетику стоп и могут привести к микозам и бактериальным инфекциям.
• Можно выделить основные виды мозолей: сухие, мягкие, стержневые и натоптыши.
• Лечение мозолей зависит от их вида и включает кератолитические и увлажняющие средства.
• Профилактика мозолей включает использование гелевых полосок, противомозольных карандашей, дезодорантов для ног и лосьонов.
• Механические способы удаления мозолей не рекомендуются в домашних условиях из-за риска инфицирования.