Покупатель в аптеке с жалобой на вирусные заболевания глаз

Виды конъюнктивита: аллергический, бактериальный и вирусный

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки, которая выстилает глазное веко.

В зависимости от причин воспаления существует несколько видов патологии, но чаще всего встречается три:

• Аллергический — воспалительная реакция слизистой глаза на воздействие аллергена. Основные симптомы — зуд и жжение. Они часто сопровождаются другими аллергическими заболеваниями: ринитом или астмойАстма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной реактивностью бронхов к различным раздражителям.Подробнее. Приоритет в терапии отдается антигистаминным препаратам, для глаз назначают капли и гели с дексаметазономДексаметазон — это синтетический кортикостероидный препарат, который используется в медицине для различных целей. Оказывает своё воздействие, связываясь с рецепторами глюкокортикоидов в клетках. Это приводит к активации или ингибированию различных генов.Подробнее или гидрокортизономГидрокортизон — это лекарственное средство, которое широко используется в медицине благодаря своим многочисленным свойствам и способностям. Этот препарат принадлежит к классу глюкокортикостероидов, которые являются мощными противовоспалительными и иммунодепрессивными средствами.Подробнее.
• Бактериальный — воспаление конъюнктивыКонъюнктива — это прозрачная слизистая оболочка, покрывающая переднюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век.Подробнее, вызванное бактериями. Заболевание проявляется в виде набухания слизистой оболочки и обильным отделяемым слизисто-гнойного или гнойного содержания. Оно склеивает веки по утрам и остаётся на ресницах. Обычно страдает один глаз, но если не соблюдать правила гигиены, болезнь распространяется на второй. Для её лечения используют противомикробные препараты. Без рецепта можно предложить покупателю сульфацетамид. Рецептурных лекарств намного больше, они включают фузидовую кислоту, антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов и аминогликозидов.
• Вирусный — поражение конъюнктивы вирусами. Практически все вирусы, которые провоцируют заболевания человека, способны вызвать патологию глаз. Однако чаще всего слизистую поражают аденовирусы, с большим отрывом на втором месте стоит вирус простого герпеса.

Любой вид конъюнктивита может протекать в острой или хронической форме. Провоцируют заболевание ОРВИ, раздражение глаз пылью или дымом, переохлаждение, купание в загрязнённом водоеме или чрезмерная зрительная нагрузка.

Симптомы вирусного заболевания глаз

Если говорить о патологии, вызванной аденовирусами, ей предшествует ОРВИ. Спустя 2-4 дня после первых проявлений вирусной инфекции (повышения температуры тела, бронхита, фарингитаФарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки. Он может быть вызван вирусами, бактериями, аллергиями, химическими раздражителями или другими факторами.Подробнее, отитаОтит — это воспалительное заболевание уха, подразделяющееся на три основных типа в зависимости от локализации воспалительного процесса: наружный отит (воспаление наружного слухового прохода), средний отит (воспаление среднего уха) и внутренний отит (воспаление внутреннего уха, также называемое лабиринтитом).Подробнее) слизистая оболочка одного или обоих глаз больного отекает. Появляются серозно-слизистые выделения и мелкие фолликулы в области нижней переходной складки.

Подвидом вирусного конъюнктивита является кератоконъюнктивит. При нём в патологический процесс вовлекается роговица: на ней образуются точечные эпителиальные скопления.

Терапия неотложных состояний глазной поверхности: как справляться с экстренными ситуациями в летний период

Вебинар по теме

Елена Макуха,
врач офтальмолог

Вирус простого герпеса поражает не только слизистую, но роговицу, кожу и края век. Выделяют три его формы:

• При фолликулярной симптомы схожи с аденовирусным, только фолликулы поражают ещё и нижнее веко.
• Катаральный протекает с ярко выраженным отеком и гиперемией конъюнктивы, её отделяемое слизистое и незначительное.
• Самая яркая симптоматика у везикулезно-язвенного герпетического конъюнктивита. Конъюнктива и края век покрываются герпетическими пузырьками, которые затем могут образовывать эрозии или язвы.

Дифференциальная диагностика заболеваний не входит в обязанности фармацевта. Но он должен знать характерные особенности каждого вида и формы конъюнктивита, чтобы подобрать препарат для облегчения симптомов, пока покупатель не попадёт к врачу.

Обзор препаратов для лечения вирусного конъюнктивита

В терапии аденовирусного и герпетического конъюнктивитов используются следующие препараты:

• Аминобензойная кислота, например, препарат «Эксинта». Вещество быстро всасывается и сразу начинает действовать. Оно оказывает антиоксидантное, иммуномодулирующее и радиопротекторное действие, ускоряет регенерацию роговицы. «Эксинта» усиливает действие других противовирусных препаратов и антибиотиков. Лекарство не содержит консервантов и не требует специальных условий хранения — в отличие от других средств его не надо хранить в холодильнике. Аминобензойная кислота не совместима с сульфаниламидами и их производными.
• Интерферон альфа-2b в комбинации с дифенгидрамином. Первое вещество обладает широким спектром противовирусной активности, иммуномодулирующим и антипролиферативным действием. Дифенгидрамин — это блокатор H1-гистаминовых рецепторов, то есть приводит к антигистаминному эффекту, уменьшает отёк и зуд слизистой. Комбинация применяется для лечения вирусного конъюнктивита не только у взрослых, но и детей.

Выводы

• Многие офтальмологические препараты относятся к рецептурным.
• Существуют три вида конъюнктивита: аллергический, бактериальный и вирусный.
• При аллергическом конъюнктивите терапия отдается антигистаминным препаратам. Для глаз назначают капли и гели с дексаметазоном или гидрокортизоном.
• Бактериальный конъюнктивит проявляется в виде набухания слизистой оболочки и обильным отделяемым слизисто-гнойного или гнойного содержания.
• Для лечения бактериального конъюнктивита используют противомикробные препараты. Без рецепта можно предложить покупателю сульфацетамид.
• Рецептурных лекарств намного больше, они включают фузидовую кислоту, антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов и аминогликозидов.
• Вирусный конъюнктивит поражает конъюнктиву вирусами, чаще всего аденовирусами и вирусом простого герпеса.
• В терапии аденовирусного и герпетического конъюнктивитов используются аминобензойная кислота и интерферон альфа-2b в комбинации с дифенгидрамином.
• Чтобы ускорить выздоровление и не заразить окружающих, нужно часто мыть руки, ежедневно менять наволочки и полотенца.