
Фармацевтическое консультирование беременных женщин — это важная и ответственная часть работы фармацевта, требующая внимательности, эмпатии и глубоких знаний о безопасности лекарственных средств в период беременности. В этот особый период организм женщины претерпевает значительные изменения, а выбор подходящих методов лечения требует особого подхода. Наш чек-лист поможет вам структурировать процесс консультирования, дать корректные рекомендации и обеспечить высокий уровень фармацевтической помощи.
К статье мы приложили файл с чек-листом, который можно скачать, распечатать и повесить в видном месте.
Содержание
Дополнительные материалы к статье
О каких пунктах нужно помнить при консультировании беременных покупательниц? Подробный чек-лист
Первый этап фармацевтического консультирования беременных покупательниц должен включать информирование покупательницы:
- Сообщите, что приём любых лекарств во время беременности должен быть согласован с врачом.
- Уточните срок беременности. Влияние препаратов может различаться в зависимости от триместра беременности. Некоторые лекарства могут быть безопасны для организма будущей матери и ребёнка во втором и третьем триместре, но их нельзя принимать в первом.
- Предупредите, что первые 12 недель — ключевой период, когда происходит формирование органов плода. В это время, по возможности, рекомендуется избегать любых лекарственных средств, если они не назначены врачом.
- В первую очередь стоит рекомендовать немедикаментозные методы (отдых, правильное питание, коррекция образа жизни). Если они не помогают, можно рассмотреть разрешённые безрецептурные препараты, проверив, что они безопасны для беременных.
- Объясните, что предпочтительна монотерапия — один препарат с доказанной безопасностью. Комбинация из нескольких средств нежелательна, так как увеличивается риск лекарственного взаимодействия и развития побочных эффектов.
- Напомните, что при любых изменениях в самочувствии после приёма лекарства следует немедленно обратиться к врачу.
Совет: всегда держите под рукой возле кассы листики, на которых вы можете делать пометки для покупателей. Эти пометки могут содержать полезную информацию, такую как нюансы или советы по применению лекарственных средств. Благодаря этому вы сможете предоставить качественное фармацевтическое консультирование и оставите положительное впечатление у клиентов аптеки.
Если возможно, выбирайте локальные формы (мазь, свечи, ингаляции) — они оказывают меньшее системное воздействие на будущего ребёнка. При выборе таблеток лучше отдавать предпочтение минимальной эффективной дозировке.
Общие принципы консультирования
- Говорите понятно и спокойно — доброжелательный, но уверенный тон помогает завоевать доверие покупательницы.
- Делайте рекомендации чёткими и простыми — избегайте сложных медицинских терминов, объясняйте всё доступным языком.
- Аргументируйте советы — важно не просто дать рекомендацию, а объяснить её значимость, чтобы покупательница осознанно следовала ей.
- Чётко указывайте режим приёма — если речь идёт о лекарстве, озвучьте дозировку, частоту приёма и возможные противопоказания.
Как работать с распространёнными жалобами у беременных?
При жалобах на изжогу советуем:
- Последний раз употреблять пищу за 2-3 часа до сна.
- После еды не ложиться горизонтально и не наклоняться вперёд.
- Носить свободную одежду — без давления на живот.
- Выбрать дробное питание небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок.
- Исключить такие напитки, как кофе, газировка, цитрусовые соки, мятный чай (он расслабляет сфинктер пищевода).
При жалобах на запоры и геморрой советуем:
- Пить больше воды — не менее 1,5 литров в день, если нет ограничений.
- Увеличить количество клетчатки — добавить овощи, фрукты и цельнозерновые продукты в рацион.
- Питаться регулярно — лучше в одно и тоже время (помогает поддерживать моторику кишечника).
- Физическую активность — больше ходить.
При жалобах на боль в спине советуем:
- Контролировать вес — лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвоночник.
- Заняться плаванием — помогает снять нагрузку с мышц спины.
- Приобрести поддерживающий бандаж — особенно полезен на поздних сроках.
- Спать в правильной позе — на боку, держа подушку между ног. Такая поза помогает разгрузить позвоночник.
При жалобах на варикозное расширение вен советуем:
- Носить компрессионный трикотаж — снижает нагрузку на вены.
- Избегать долгого стояния, при возможности ноги рекомендуется поднимать выше уровня сердца.
- Делать массаж в виде лёгких поглаживаний снизу вверх для улучшения кровообращения.
- Носить обувь без каблуков, хорошо поддерживающую стопу.
- При выраженном расширении вен нижних конечностей — обратиться к сердечно-сосудистому хирургу.
При жалобах на кашель советуем:
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 70–80% (например, с помощью увлажнителя воздуха или ёмкости с водой).
- Пить тёплую жидкость — воду или травяные чаи (без шалфея и солодки).
- Проветривать помещения, так как свежий воздух помогает снизить раздражение слизистых оболочек.
Если беременной назначены антациды, фармацевт должен проинформировать о том, что:
- Промежуток между приёмами антацидов и других лекарственных средств должен быть не менее 2 часов.
- После приёма пищи должно пройти не меньше 60-90 минут.
Источники
- 1. «Нормальная беременность» // Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения Российской Федерации, 2023 г.;
- 2. А.В. Салтук, Е.В. Елохина, Л.В. Шукиль: «Методические рекомендации по фармацевтическому консультированию беременных в аптеке» //. — Омск, 2011. — 61 с.;
- 3. Пономарева Надежда, старший менеджер по обучению персонала: «Фармакотерапия беременных. Почему не все препараты подходят?»;
- 4. Акушерство. Национальное руководство // под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. — М.: Геотар-Медиа, 2007. — 637 с.;
- 5. Кулаков В. И., Сидорова В. С. Руководство по акушерству. Часть II — Беременность. Осложнения. — 2006.;
- 6. Лебедев В.А., Пашков В.М., Клиндухов И.А.: «Запоры у беременных: пути решения проблемы» // Трудный пациент. — № 8-9. — т. 10. — 2012. — С.6-9.;
- 7. Шефер К., Шпильманн Х., Феттер К.: «Лекарственная терапия в период беременности и лактации» / Пер. с нем.;
- 8. Еремина Е. Ю. Запоры у беременных //Медицинский алфавит. — № 15. — т. 2. — 2015. — Практическая гастроэнтерология. — С.48-52;
- 9. Статья от 23.01.2025 года, Горовая Алина: «Лекарства и кормление грудью — что нужно знать фармацевту?».
Проверь знания по статье
Другие статьи по теме «Чек-листы»
Смотреть всеКомментарии
Количество комментариев 3
Ольга Г.
Эксперт комьюнити Аптеки Удмуртии
Спасибо автору за статью. Очень подробно даны рекомендации при часто встречаемых жалобах от беременных. Эта группа покупателей требует особо подхода, и от грамотного консультирования может зависеть здоровье не только мамы,но и ребенка.
Людмила Ж. Эркафарм
Спасибо!
Ольга С. Мелздрав Нижний Новгород
спасибо!
Сайт предназначен для фармацевтов и провизоров
Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий.