Что нужно знать о горчичниках фармацевту? Полезная информация для работников аптеки

27.11.2023

Количество просмотров 712

Жгучие свойства горчицы нашли широкое применение в медицине. Яркий пример этому — горчичники. В статье расскажем, есть ли от них польза и в каких случаях фармацевт их может порекомендовать покупателю. Также напомним основные правила: как использовать горчичники, чтобы не навредить организму.

Автор Войтович Юлия Методист компании Solopharm

Польза и вред горчичников

Информация о горчичниках противоречива. В одних источниках пишут, что они бесполезны. Их применение основано лишь на ассоциативной связи, которая сформировалась в советское время: ОРЗ и ОРВИ → горчичники → выздоровление. Но не доказано, что именно горчичники помогли побороть болезнь.

В зарубежных фармакопеях нет фармакопейных статей, посвящённых горчичникам. Вот почему эта лекарственная форма определяется и регулируется только российскими производителями.

В отечественных научных материалах упоминают горчичники как вспомогательное средство при некоторых заболеваниях. Их польза обусловлена свойствами веществ, которые входят в состав горчицы, прежде всего, синигринаСинигрин — органическое вещество, глюкозилат, О-тиогликозид, серосодержащий аминогликозид, один из компонентов семян чёрной (до 4 %) и сарептской горчицы, корней хрена и рапса, придаёт им жгучий вкус и специфический запах.Подробнее и мирозиназыМирозиназа (тиогликозидаза, синигриназа) — гидролитический фермент, катализирующий реакцию расщепления молекулы тиогликозида с образованием молекул глюкозы, изотионитрила и неорганического сульфата. По строению близок к распространённым О-гликозидазам.Подробнее. При взаимодействии с водой они выделяют горчичные эфирные масла, обладающие местносогревающим и раздражающим эффектами.

В таблице собрана информация о показании горчичников и мерах предосторожности при их использовании.

Заболевание	Польза горчичников	Куда ставить горчичник?	Ограничения
Головная боль из-за остеохондроза или мигрени	Расширяют сосуды и восстанавливают поступление кислорода в клетки мозга	Затылок	При повышенном давлении прогревание затылка может спровоцировать инсульт
Сухой кашель	Улучшают кровообращение в мягких тканях, повышают их питание	На спину под лопатками, не затрагивая позвоночник, и посередине грудной клетки на 5-10 см ниже ключиц	Если в лёгких идёт воспалительный процесс, тепло усиливает воспаление, что приводит к осложнениям
Боль в области сердца, вызванная межрёберной невралгией или миозитом	Тепло расширяет сосуды, и к тканям поступает больше кислорода. Они быстрее расслабляются	На левую часть грудной клетки и под грудью слева и справа	Нельзя ставить горчичник на область сердца
Боль в мышцах из-за перенапряжения или спазма		Непосредственно на больную мышцу	Ожоги и гиперпигментация при несоблюдении правил использования горчичников
Профилактика простудных заболеваний при переохлаждении	Ускоряется кровообращение, человек быстрее согревается	Икры

В источниках встречаются рекомендации, что горчичники можно ставить при стенокардииСтенокардия — это клинический синдром, сопровождающийся чувством дискомфорта или сжимающей, давящей болью в грудной клетке, которая может иррадиировать (отдавать) в левую руку, шею, нижнюю челюсть и эпигастральную область.Подробнее и повышенном давлении. В последнем случае их ставят не на затылок, а на икры. Однако при данных заболеваниях горчичники используют как экстренную меру и только после консультации с врачом. Их самостоятельное применение при сердечно-сосудистых нарушениях может привести к серьёзным осложнениям.

Вебинар по теме

Комплексное лечение и профилактика ОРВИ и гриппа

Надежда Пономарева, Эксперт компании Solopharm

Как правильно ставить горчичники?

Современные производители производят горчичники в трёх возможных формах:

Бумажная пластина с нанесённым на неё горчичным порошком.
Бумажный горчичник-пакет, куда насыпан порошок.
Бумажный пакет с порошком, разделённый на четыре сектора.

Некоторые производители добавляют в горчичный порошок эвкалиптовое масло. Оно оказывает дополнительный лечебный эффект при респираторных заболеваниях.

Продавая горчичники, фармацевт должен напомнить покупателю правила их использования:

Горчичник в форме пакета (разделённого или нет) предварительно встряхивают, чтобы порошок равномерно распределился.
Пластину или пакет опускают в воду, нагретую до 37 градусов. Если окунуть горчичник в более холодную или горячую воду, он потеряет свои лечебные свойства.
Его держат в воде 15-20 секунд.
Вынимают и прикладывают к нужному месту.
Чтобы усилить эффект, горчичник накрывают полиэтиленовым пакетом и фиксируют к телу бинтом.
В зависимости от возраста больного и чувствительности кожи прогревание длится 2-10 минут у детей и 5-20 минут у взрослых. Дольше держать горчичник бессмысленно. Эфирные масла перестают действовать и могут обжечь дыхательные пути или кожу.
Если жжение очень сильное, процедуру прерывают.

Во время процедуры и после снятия горчичника больной находится под одеялом. Если на месте воздействия остался красный след, это говорит об ожоге. Кожу следует обработать спреем или кремом с декспантенолом.

Когда и куда нельзя ставить горчичники?

У горчичников много противопоказаний, которые необходимо учесть:

гипертермия — температура выше 37 градусов;
онкологические заболевания;
кровохарканье;
нарушения кожных покровов — кожные заболевания, открытые раны, порезы и ссадины;
аллергические реакции на эфирные масла горчицы;
туберкулёз;
возраст до 1 года.

Нельзя прогревать отдельные части тела:

молочные железы;
соски;
позвоночник;
область сердца;
воспалённые участки тела;
голени и стопы — при варикозном расширении вен и тромбозе;
те области, где была обнаружена опухоль у родственников больного.

Фармацевт особенно должен акцентировать внимание покупателя на том, что прогревание противопоказано при повышенной температуре. Это самая распространённая ошибка применения горчичников.

Выводы

Горчичники имеют противоречивую информацию о пользе и применении.
Их применение основано на ассоциативной связи с ОРЗ и ОРВИ.
Польза горчичников обусловлена свойствами синигрина и мирозиназы.
Горчичники могут быть полезны при головной боли, кашле, боли в области сердца, мышцах и ожогах.
При использовании горчичников необходимо соблюдать меры предосторожности и противопоказания.
Современные производители предлагают горчичники в разных формах и с добавлением эфирных масел.
Горчичники должны использоваться после консультации с врачом и с соблюдением правил использования.

Источники:
«Горчичники — есть ли польза? Когда и как нужно ставить горчичники?» // Информационный портал Meduniver.com;
«Горчичники» // Регистр лекарственных средств России.