Все статьи

Что рекомендовать покупателям при атрофии слизистой носа?

Теги статьи Фармконсультирование

130

28.06.2024

Атрофический ринит (АР), или атрофический насморк — хроническое заболевание, связанное со снижением и угасанием функций носовой полости. Неприятные симптомы существенно снижают качество жизни больного, и он обращается в аптеку с просьбой подобрать препарат, который облегчит его состояние.

В статье расскажем, почему возникает атрофия слизистой оболочки носа и каковы симптомы болезни. Также сделаем краткий обзор препаратов, которые уменьшат проявление патологических процессов.

Все важные моменты статьи в одной мини-презентации

  • Атрофический ринит — результат нарушения работы слизистых желез

  • Атрофический ринит приводит к изменению консистенции слизи и снижению моторики ресничек

    Это ухудшает механическую очистку носа от внешних загрязнителей, способствуя развитию воспаления и последующей атрофии тканей. Снижается иммунологический статус слизистой, делая организм более уязвимым к инфекциям.

  • Симптомы атрофического ринита

    Основными симптомами атрофического ринита являются сухость в носу, образование корок и неприятный запах, что является следствием ухудшенной секреции и моторики слизистой оболочки. Могут быть частые кровотечения, уменьшение обонятельной способности.

  • Лечение направлено на восстановление функций слизистой оболочки

    Используются увлажняющие и восстанавливающие препараты, которые помогают смягчить слизистую оболочку, облегчить дыхание и уменьшить формирование корок. В тяжёлых случаях могут быть рекомендованы оперативные методы для восстановления нормальной анатомии носовой полости.

  • Использование изотонических растворов для увлажнения и очищения носовой полости

    Промывание носа изотоническими растворами — основа для увлажнения слизистой оболочки носа при атрофическом рините. Эти растворы не только очищают носовую полость от корок и загрязнений, но и стимулируют секреторную функцию желез.

Содержание

Что такое атрофический ринит?

Атрофический насморк — хроническое воспалительное заболевание, при котором атрофируется, то есть истончается, слизистая оболочка носа. Именно она обеспечивает движение ресничек мерцательного эпителия и защищает дыхательные пути от вирусов, бактерий и других вредных частиц, проникающих в организм извне.

По мере развития болезни не только изменяются свойства клеток эпителия, но также страдают элементы, ответственные за нервное и кровеносное снабжение полости носа. Эти изменения в совокупности приводят к нарушениям в работе мерцательного эпителия и мукоцилиарного транспорта. Как результат, нарушаются естественные физиологические функции полости носа.

По мере прогрессирования патологические процессы нарушают работу элементов, отвечающих за чувствительность и кровоснабжение. Утрачивается не только защитная, но и другие функции носовой полости.

Виды и причины истончения слизистой оболочки носа

Атрофический ринит может быть первичным или вторичным. В первом случае он развивается как самостоятельное заболевание, например, озена (зловонный насморк) — истончение не только слизистой оболочки, но ещё костных и хрящевых тканей носоглотки. Из носа выделяется вязкий секрет в виде засохших корок с резким неприятным запахом. Возбудителем озены называют бактерию Klebsiella ozaenae.

Кроме специфического возбудителя первичный АР могут спровоцировать аутоиммунные заболевания, гормональный дисбаланс и наследственность. Дефицит витаминов А, D и железа также приводит к истончению слизистой.

Вторичный АР возникает как следствие хронического воспаления в носу. Его причинами могут быть:

  • Травмы, в том числе полученные в ходе хирургических манипуляций.
  • Инфекции.
  • Хронические заболевания верхних дыхательных путей.
  • Лучевые поражения.
  • Длительное использование сосудосуживающих назальных капель.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Вредное производство.

Группа риска АР обширна. В неё входят беременные, так как у них часто наблюдается нехватка питательных веществ, подростки из-за резких гормональных изменений, пожилые, у которых нарушается кровоснабжение, в том числе носовой полости. То есть атрофический ринит — часто встречающееся заболевание в отоларингологической практике.

Выбор комплексной терапии при ринитах и риносинуситах. Курс на эффективность и безопасность

Вебинар по теме

Симптомы атрофического ринита

Диагностировать атрофию слизистой легко. Основной симптом — сухость в носу. Она сопровождается зудом, жжением и обильным образованием сухих корок, которые удаляются большими слепками.

Так как при истончении слизистой в ней образуется много тонкостенных сосудов, больной сталкивается с частыми носовыми кровотечениями. На фоне них развивается анемия, слабость и панические атаки. Снижается обоняние и нарушается носовое дыхание.

Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, диагноз должен ставить врач. Он проводит дифференциальную диагностику, чтобы исключить, например, передний сухой ринит, аллергию и озену.

Чем лечить атрофический ринит: обзор препаратов

Лечение АР обычно симптоматическое и включает увлажнение полости носа и уход за ней. Для облегчения симптомов рекомендуют:

  • Промывать нос изотоническим раствором хлорида натрия с йодом — он увеличивает секреторную функцию желез слизистой оболочки.
  • Орошать полость носа растворами морской воды — она очищает и увлажняет ткани, а также снимает отёк и воспаление. В качестве примера можно привести раствор «ЛинАква» от компании Solopharm.
  • Эндоназально применять масляные растворы витаминов А и Е — они увлажняют и питают слизистую. Можно предложить «Олифрин», который на длительное время увлажняет ткани, обладает противовоспалительным, антисептическим и антиоксидантным действием.
  • Обрабатывать полость носа раствором молекулярного йода с глицерином — он стимулирует секрецию желез, устраняет сухость, оказывает антисептическое и противогрибковое действие.
  • Использовать назальные спреи с эктоином — они защищают слизистую от повреждающих факторов внешней среды.

В лечении АР хорошо себя зарекомендовали комбинированные средства витаминов, масел и увлажняющих компонентов. Также фармацевт может предложить покупателю мази с растительными экстрактами, например, календулы или тысячелистника. Устранить сухость и зуд помогают ингаляции с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи и семени льна посевного.

Выводы

  • Атрофический ринит — хроническое заболевание, связанное с угасанием функций носовой полости.
  • Атрофический ринит может быть первичным или вторичным, возникать как самостоятельное заболевание или следствие хронического воспаления в носу.
  • Вторичный атрофический ринит может быть вызван травмами, инфекциями, хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, лучевыми поражениями, длительным использованием сосудосуживающих назальных капель и неблагоприятной экологической обстановкой.
  • Группа риска атрофического ринита включает беременных, подростков, пожилых людей и тех, кто работает на вредном производстве.
  • Симптомы атрофического ринита: сухость в носу, образование корок, неприятный запах, кровотечения, уменьшение обоняния.
  • Лечение направлено на восстановление функций слизистой оболочки с использованием увлажняющих и восстанавливающих препаратов.
  • В тяжёлых случаях могут быть рекомендованы оперативные методы для восстановления нормальной анатомии носовой полости.
  • Промывание носа изотоническими растворами — основа для увлажнения слизистой оболочки носа при атрофическом рините.

Источники

Проверь знания по статье

Другие статьи по теме «Фармконсультирование»

Смотреть все

Мы в Telegram

Присоединяйтесь и станьте частью нашего сообщества!

Перейти

Комментарии

Количество комментариев 20

Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий.

  • Светлана Д. Эксперт комьюнити АЛИЯ (САМАРА)

    Одно из самых неприятных состояний, когда нос заложен. У нас есть прям постоянные клиенты, что ходят в аптеку практически каждый день за сосудосуживающими.

    • Юлия Б. Эксперт комьюнити АС "Здесь Аптека"

      В том и дело,что ходят и берут в огромном количестве, редко, кто прислушивается, что полезно ухаживать за носом, промывать

  • Виталина К. Эксперт комьюнити Аптека ИП

    классная статья, ведь сама страдаю хронической заложенностью носа из-за полиноза, который наблюдается круглый год летом. Мучениям нет предела. Рекомендовать пациентам всегда легче всего при рините, так как многое на себе уже перепробовала

  • Ольга Г. Эксперт комьюнити Аптеки Удмуртии

    А еще я не поняла про рекомендацию обработка носа раствором молекулярного йода с глицерином. Вроде в показаниях для люголя стоят инфекционно-воспалит заболевания слизистой рта и глотки. Или это опять из цикла Off label?

  • Ольга Г. Эксперт комьюнити Аптеки Удмуртии

    Да, согласна люди часто злоупотребляют сосудосуживающими. А многие покупатели даже и не знают, что эти капли помимо привыкания могут повысить давление, и даже вызвать гипертонический криз. Я лично вместо сосудосуживаюших использую Линаква форте спрей 30 мл. Что-то только в последнее время спрей пропал с продажи.

    • Юлия Б. Эксперт комьюнити АС "Здесь Аптека"

      А я каждый день использую Линаква бэби, очень довольна

  • Елена М. С.О.Ц. аптека (БЕЛГОРОД)

    спасибо

  • Юлия Б. Эксперт комьюнити АС "Здесь Аптека"

    У меня был ринит беременных. Никакие сосудосуживающие не применяла, хотя врачи говорили, что возможно применять дозировки, которые детям. Я пользовалась только лишь морской водой - Линаква. Очень довольна, всегда в нашей аптечке. Промываем нос всей семьей.

  • Ольга С. Эксперт комьюнити Эркафарм

    Мне кажется, нет в нашей стране такой аптеки, где не отпускают сосудосуживающие средства. Место хранения капелек и спреев лично я пополняю каждую смену, так стремительно их разбирают... И не по одной упаковке, замечу... По 10 ФЛАКОНОВ!!! Немыслимо! Болезнь нашего времени... Звучит очень печально... Часто задумываюсь, как же наши дедушки и бабушки обходились без этих средств?

    • Юлия Б. Эксперт комьюнити АС "Здесь Аптека"

      на мой взгляд, это банальное привыкание. Не все хотят прислушиваться к нашим рекомендациям, к врачам - тем более не ходят. Поэтому и получается, что 1 флакона хватает совсем ненадолго, это конечно печально. Глобальная проблема нашего времени, так же как и АБ-резистентность , например.

  • Ольга С. Мелздрав Нижний Новгород

    спасибо!

  • Любовь К. Мелздрав Нижний Новгород

    спасибо!

  • Наталья Ш. Планета здоровья

    Спасибо за информацию.

  • Татьяна З. ООО "Эркафарм Поволжье"

    Спасибо!

  • Людмила Ж. Эркафарм

    Спасибо!

  • Ольга П. Эксперт комьюнити Озерки

    Спасибо за статью! Коллеги, кто-нибудь имел дело с атрофическим ринитом лично? Чем спасались? Как считаете гипертонический раствор морской воды заменит деконгестант?

    • Юлия Б. Эксперт комьюнити АС "Здесь Аптека"

      у меня был ринит беременных, в течение 1,5 мес было очень плохо. Спасалась морской водой, у меня очень давно Линаква, никакую другую не покупаю - либо Софт, либо Бэби. Т.к. дышать тяжело было, образовывались корочки иногда, в общем, Линаквой так и спасалась.

    • Ольга С. Эксперт комьюнити Эркафарм

      Хорошо, что на фармацевтическом рынке, есть безопасное средство

    • Ольга С. Эксперт комьюнити Эркафарм

      Благо не имела, но немного страдала, когда была беременна. Как раз на тот момент моим спасением была морская вода. Хорошо, что есть что на фармацевтическом рынке есть безопасное

  • Анна З. ООО здоровье

    Интересно

Сайт предназначен для фармацевтов и провизоров