Гормональные средства: фармацевтическая шпаргалка

Что такое гормональные препараты?

Гормональные лекарственные средства — вещества, которые делают из желез внутренней секреции животных, или их синтетические аналоги. Они участвуют в обменных процессах, отвечают за рост, регенерацию, воспроизводство и скорость старения организма.

В современной фармакологии используется более 100 гормональных веществ. Они могут оказывать действие на ДНК ядра клетки или её отдельные рецепторы. Таким образом меняется синтез ферментов и происходят клеточные изменения в организме.

При каких заболеваниях назначают гормональные препараты?

Гормональное лечение проводится в двух случаях. Первый — заместительная терапия, когда железы не могут вырабатывать нужное количество гормонов. Тогда их пожизненно назначают в физиологических дозах, как, например, инсулин при сахарном диабете.

Во втором случае в терапевтических целях используется какой-либо отдельный эффект от приёма гормонов — это патогенетическая терапия. Гормоны вводятся в больших дозах, курсом или однократно. Например, глюкокортикоиды обладают противовоспалительным действием, поэтому их назначают при артрите.

Список заболеваний, при которых нужно принимать ГП, очень большой. В него входят заболевания желез внутренней секреции, нарушение репродуктивных функций у мужчин и женщин, тяжёлые проявления климакса, аутоиммунные болезни и онкологические патологии.

Классификация гормональных препаратов

Как и гормоны, гормональные средства различаются по химическому строению. По этому основанию выделяют ГП пептидной природы и стероидные. Первая группа делится на две подгруппы:

• ГП белкового строения — препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза, поджелудочной и паращитовидной желез, паратгормон, кальцитонин.
• Производные аминокислот — тироксин, адреналин.

В таблице ниже представлена обобщённая информация по гормональным средствам пептидной группы.

Аптечные продажи без препятствий: учимся отрабатывать возражения

Вебинар по теме

Марина Натареева,
эксперт проекта "Комьюнити" IQ Provision

Гормоны половых желез и надпочечников относятся к группе стероидов. Их виды и действие представлены в таблице.

В отличие от нестероидных противовоспалительных средств ГК подавляют все три фазы воспалительного процесса: альтерацию, экссудацию и пролиферацию. Они стабилизируют клеточные мембраны, препятствуя повреждению и некрозу клеток. Снижают проницаемость сосудов и подавляют клетки, участвующие в воспалении.

ГК считаются универсальными противоаллергическими препаратами. Они подавляют выработку антител и снижают высвобождение гистамина. При приеме ГК устраняют системные и местные симптома аллергии и аллергическое воспаление тканей.

Глюкокортикоиды подавляют иммуногенез, поэтому эффективны при аутоиммунных заболеваниях. Но их приём увеличивает риск развития инфекции и опухолей.

ГК восстанавливают чувствительность адренорецепторов, которая снижается при шоке. В результате нормализуется артериальное давление и циркуляция крови.

Отдельная разновидность гормональных препаратов — гормональные контрацептивы. Их применяют для защиты от нежелательной беременности, лечения гинекологических заболеваний, например, эндометриоза, и при нарушении менструального цикла. В зависимости от состава они делятся на комбинированные эстроген-гестагенные средства (КОК) и гестагенные.

Чем вредны гормональные препараты и опасны ли они?

ГП — сильнодействующие вещества, и их попадание в организм не проходит бесследно. Поэтому приём естественных гормонов и их синтетических аналогов должен проходить под наблюдением врача. Особенно это касается стероидной группы. У них широкая область применения, но и побочных эффектов тоже много.

Осложнения после приёма глюкокортикоидов:

• Нарушение электролитного баланса, отёки, повышение артериального давления.
• Дефицит калия и, как следствие, остеопороз.
• Мышечная атрофия.
• Перераспределение жира.
• Кожные изменения (угри, рубцы).
• Нервные и психические расстройства.

При длительном приёме глюкокортикоидов и его прекращении возникает синдром отмены. В тяжелых случаях он приводит к острой надпочечниковой недостаточности.

У комбинированных оральных контрацептивов побочных эффектов тоже много. Женщины сталкиваются с головной болью, тошнотой, рвотой, депрессией, нервозностью, отёками, набором массы тела, судорогами нижних конечностей, изменениями либидо и тромботическими осложнениями. И хотя у КОК нового поколения нежелательные последствия наступают крайне редко, их подбором должен заниматься только врач.

Выводы

• Гормональные препараты участвуют в обменных процессах и регулируют рост, регенерацию и старение организма.
• В современной фармакологии используется более 100 гормональных веществ.
• Гормональное лечение проводится в двух случаях: заместительная терапия и патогенетическая терапия.
• Гормональные препараты делятся на пептидную и стероидную группы.
• Приём гормональных препаратов, особенно стероидной группы, должен проходить под наблюдением врача.
• Побочные эффекты гормональных препаратов могут быть серьёзными и требуют медицинского наблюдения.
• Фармацевты должны информировать покупателей о принципах действия гормональных препаратов и возможных рисках.