Профилактика педикулеза у детей

Консультированию родителей по вопросам применения средств у детей посвящен курс «Консультирование в детской фармакологии: как помочь маленьким пациентам». В нем рассматриваются возрастные ограничения, особенности дозирования и правила рекомендации препаратов. Разберем эти принципы на примере профилактики педикулеза.

Консультирование в детской фармакологии: как помочь маленьким пациентам

Курс по теме

Горовая Алина,
Методист по внешнему обучению компании Solopharm

Как передаются головные вши?

Головной педикулез — это паразитарное заболевание, вызываемое головными вшами, которые живут на волосистой части головы и питаются кровью человека. Заболевание встречается у детей независимо от соблюдения правил гигиены.

Вши не летают и не прыгают. Основной путь передачи — тесный контакт волос с волосами. Реже заражение возможно через расчески, полотенца, головные уборы и аксессуары для волос, которыми недавно пользовался человек с педикулезом.

Головные вши не считаются переносчиками инфекционных заболеваний. Однако укусы вызывают зуд, а расчесывание кожи может привести к появлению ранок и присоединению вторичной инфекции.

Как проверить ребенка?

Зуд кожи головы — повод для осмотра, но его отсутствие не исключает педикулез. Реакция на укусы может появиться не сразу, поэтому после выявления случая в группе, классе или семье важно важно осмотреть волосы и кожу головы ребенка.

Осмотр проводят при хорошем освещении, уделяя особое внимание затылку и участкам за ушами. Волосы разделяют на небольшие пряди и прочесывают частым гребнем от корней к кончикам.

Надежный признак заражения — обнаружение живой вши. Гниды плотно прикреплены к волосам и не стряхиваются, в отличие от перхоти и частиц косметических средств. Если родители не могут определить, что именно обнаружено на волосах, следует рекомендовать обращение к медицинскому работнику.

Как снизить риск заражения?

Полностью исключить риск педикулеза нельзя, особенно если ребенок посещает детский коллектив. Снизить вероятность передачи помогают простые правила:

1. Избегать тесного соприкосновения головами во время игр и фотографирования.
2. Не пользоваться чужими расческами, полотенцами, аксессуарами для волос, головными уборами и наушниками.
3. Убирать длинные волосы в косу, хвост или другую компактную прическу.
4. Осматривать волосы после каникул, поездки в лагерь и сообщения о педикулезе в коллективе.

Частое мытье головы не защищает от заражения, так как вши могут появиться и на чистых волосах.

3-5 лет. Сенситивные периоды. Половая самоидентификация.

Вебинар по теме

Мария Мочалина,
психолог, бизнес-тренер

Что может предложить фармацевт для профилактики?

Средства, которое гарантированно защищает ребенка от заражения вшами, не существует. Если живые вши не обнаружены, применять противопедикулезные шампуни, лосьоны и спреи не нужно.

Для проверки волос фармацевт может предложить:

• частый гребень — помогает обнаружить живых вшей и вычесать их из волос
• обычный кондиционер для волос — облегчает прочесывание длинных, густых или вьющихся волос

Что делать, если вши обнаружены?

Фармацевт может предложить родителям следующий порядок действий:

1. Осмотреть волосы всех членов семьи и других людей, тесно контактировавших с ребенком.
2. Подобрать противопедикулезное средство с учетом возраста, противопоказаний и других указаний инструкции. Обрабатывать следует только тех, у кого обнаружены живые вши.
3. После применения средства тщательно прочесать волосы частым гребнем, чтобы удалить вшей и гниды.
4. Повторить обработку только в том случае и в тот срок, которые указаны в инструкции к конкретному средству.
5. Постирать одежду, полотенца и постельное белье, которыми ребенок пользовался в течение двух суток до обработки. Вещи обрабатывают способом, предусмотренным рекомендациями по борьбе с педикулезом и допустимым для конкретного материала.
6. Расчески и щетки замочить в горячей воде на 5–10 минут.
7. Продолжать осматривать ребенка и остальных членов семьи, чтобы своевременно обнаружить сохраняющееся или повторное заражение.

Обрабатывать инсектицидами всю квартиру не требуется. Распыление таких средств в помещении может оказывать токсическое действие при вдыхании и попадании на кожу.

Что требуют санитарные правила?

Порядок профилактики педикулеза в детских коллективах установлен СанПиН 3.3686-21. В дошкольных образовательных организациях и начальных классах осмотры проводят ежемесячно. Детей, находящихся в оздоровительных организациях, осматривают еженедельно, а выезжающих в лагерь — перед отъездом. Обучающихся основной и средней школы осматривают после каждых каникул, а также ежемесячно проводят выборочные осмотры 4–5 классов.

Если у ребенка выявили педикулез, родителей информируют, а ребенка временно отстраняют от посещения организованного коллектива. Вернуться в детский сад, школу или лагерь можно после санации при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

За людьми, контактировавшими с заболевшим, устанавливают медицинское наблюдение в течение месяца с осмотром один раз в 10 календарных дней. Поэтому при выявлении вшей родителям нужно сообщить об этом медицинскому работнику образовательной организации.

Когда направить ребенка к врачу?

Обратиться к врачу следует, если:

• на коже появились выраженные расчесы, мокнутие, гнойнички или другие признаки воспаления
• у ребенка повышена температура или увеличены лимфатические узлы
• вши или гниды обнаружены на ресницах, бровях либо других участках тела
• нельзя подобрать подходящее по возрасту ребенка средство
• после обработки, проведенной по инструкции, сохраняются живые вши
• средство вызвало выраженное жжение, отек, сыпь или другую нежелательную реакцию

Выводы

• Снизить риск передачи помогают меры, уменьшающие тесный контакт волос, а регулярный осмотр позволяет своевременно выявить педикулез.
• При отсутствии живых вшей применять противопедикулезные средства «на всякий случай» не следует.
• При выявлении вшей обработку проводят только у зараженных, выбирая средство с учетом возраста ребенка, противопоказаний и инструкции.
• После обработки важно продолжать осмотры ребенка и контактировавших с ним членов семьи, чтобы вовремя обнаружить сохраняющееся или повторное заражение.
• При признаках воспаления кожи, нежелательной реакции на средство или сохранении живых вшей после обработки по инструкции ребенка следует направить к врачу.